儿童听力保健知多少？

01

儿童耳及听力保健重点

外耳中耳保护：

保持外耳道和中耳洁净

正确的哺乳及喂奶，防止呛奶。婴儿溢奶时应当及时、轻柔清理。

不要自行清洁外耳道，避免损伤。

洗澡或游泳时防止呛水和耳进水。

避免头部外伤和外耳道异物。

提示：儿童外耳道耵聍栓塞或进水后，家长经常会用棉签自行清理外耳道，这种做法可能造成儿童外耳道损伤。

1.不要把任何东西放进外耳道，包括棉球、回形针、牙签等。

2.不要忽视耳流脓。

3.不要用热油或冷油、草药或民间疗法治疗任何耳部疾病。

4.不要在脏水里游泳和洗澡。

5.有异常及时就医。

内耳保护：

保护内耳毛细胞免受伤害

远离强声或持续的噪声环境，避免使用耳机。

有耳毒性药物致聋家族史者，应当主动告知医生。

患腮腺炎、脑膜炎等疾病，应当注意其听力变化。

切记：毛细胞受损不能再生！

耳部异常表现：

关注儿童耳部异常表现

儿童耳部及耳周皮肤的异常。

外耳道有分泌物或异常气味。

有拍打或抓耳部的动作。

有耳痒、耳痛、耳胀等症状。

提示：及时就医进行耳和听力检查。

发育问题预警：

关注儿童是否达到同龄儿童发育水平

有耳痒、耳痛、耳胀等症状。

提示：如果发现儿童对声音反应迟钝或有语言发育迟缓，应及时就医，检查听力。

02

听力障碍儿童行为特点

轻中度听障儿童行为特点：

1.异常烦躁或孤独，不愿交流

2.注意力不集中，常常答非所问

3.反问较多，常把电视音量调大

4.唱歌或做操时合不上节拍

重度听障儿童行为特点：

1.过分安静的睡觉，常被视为老实

2.多动或易怒，常被误认为多动症

3.喜欢自个玩、不合群，可能被视为孤独症

4.头后仰，走路不稳（合并前庭异常）

03

你不可不知的隐性耳聋基因携带

听力障碍是最常见的出生缺陷之一，每1000个新生儿中就有1-3个患有听力损失。研究发现，60%的听力损失与遗传因素有关，每100个人中有6个人携带耳聋突变基因。他们自身听力正常，但当伴侣携带相同的耳聋基因时，生育耳聋孩子的风险就达到25%，生育携带耳聋突变基因孩子的风险高达50%。80%以上的聋儿都是由没有耳聋家族史的父母所生。因此，即使没有耳聋家族史，孩子也可能出现新生儿耳聋基因筛查未通过。

新生儿如何进行耳聋基因筛查？

新生儿出生72小时后，在征求家长同意下，助产机构为新生儿采集足跟血，提供免费“新生儿遗传代谢病筛查”和“耳聋基因筛查”，对宝宝进行四个常见致聋基因的检测，分别为GJB2基因、GJB3基因、SLC26A4基因和线粒体基因。

怎样才能查询耳聋基因筛查结果？

1、短信提醒

在宝宝出生后3个月左右，家属留给助产机构的手机上，会收到“北京市卫生健康委员会”发来的短信通知，告知宝宝的新生儿耳聋基因筛查结果和具体查询方式。

2.自主查询

登录“北京市卫生健康委员会”官方网站或搜索京通小程序，通过输入母亲姓名和筛查编号，可查询筛查结果。

耳聋基因筛查未通过，是不是一定会耳聋？

通常情况下，耳聋基因筛查没有通过，有几种情况：

1、一对等位基因都存在突变，即纯合突变或同一个基因上有2个不同杂合突变，发生耳聋的风险较大。具体听力损失程度和损伤部位如何，需要尽早到儿童听力诊断机构进行听力学和基因诊断，才能确诊，以便早期干预。

2、只有1个突变位点，有发生耳聋的风险。建议到儿童听力诊断机构，进一步检查、诊断和咨询，以便明确具体的情况。建议进行耳聋基因测序，排除合并第二个突变位点的可能，为宝宝的听力干预和再生育的遗传咨询提供指导。

3、线粒体基因的均质突变或异质突变，均提示为药物性耳聋敏感个体。多数携带这种基因的宝宝听力都正常，但使用氨基糖甙类药物后可能会导致耳聋，俗称“一针致聋”。因此，需要在医生的指导下，慎用耳毒性药物。

编辑/王静