市民张先生前段时间去北大深圳医院皮肤科看病，由于当天看完已经下班，于是张先生第二天去做皮肤镜检查，拿到皮肤镜结果时意外发现，自己不用再额外挂号出钱给医生看结果了。

不只是北大深圳医院，市民李女士去阜外深圳医院做24小时动态心电图，戴着机子回家过夜，第二天去医院交回机子拿结果。她去分诊台时，护士告诉她，可以直接挂个免费号看结果。前一天就诊的医生当天没出诊，护士站给她挂了一个同样是主任医师的免费号。“真方便”!一下子解决了患者等结果看报告、可能挂不到号、还要再花钱的痛点。

医疗机构应免收“续诊”患者一次诊查费

“有没有搞错?检查报告结果出来了，回去找医生看，还要重新花钱挂号?”过去在医院，时不时会听到这样的吐槽。病人不理解:明明是报告出得迟，等结果出来了再回来找医生看，为什么还得掏钱挂号?不仅要挂号，有时候还抢不到号。

其实，医院的管理者、相关部门早已注意到这样的声音，一直在思考如何改变——既能方便患者看结果，又不会频频打断医护人员的看诊过程。

号还是要挂的，但是免费!8月25日以来，深圳已推出“3天内免费看检查报告”，今年8月，深圳市卫健委印发了一份文件——《关于优化门诊就诊服务工作的通知》，当中有6项便民、惠民的措施。第一条就是:患者初次就诊时，医生在完成问诊、查体、开具检验检查项目后，患者凭新回报的检验、检查结果报告到同一医院、同一院区的同一科室，且在报告出具日期三天内(含报告当日)再次就诊的，属于续诊情形，医疗机构应免收患者一次诊查费。

这里面有个重要概念——续诊。看门诊时，医生给你开了检查、检验的单，报告出来后，去找医生看结果，叫续诊。从报告出来开始(这算第一天)，3天内都可以免费找医生看一次报告。

近百万人次已受惠，看报告也不用“插队”

为了配合这项“新政”，深圳60余家公立医院改造了门诊的IT系统，在页面上增加“0元续诊”等按钮，组织医护人员演练，理顺整个流程，并从8月25日起提供“3天内免费看检查结果”服务。

不过，3天只是深圳市卫健委的“基本要求”，实际执行中，有些医院根本不止3天。深圳市人民医院、香港大学深圳医院、深圳市第三人民医院自初诊起14天内都可以免费看一次检查报告。

自8月25日“免费看报告新政”启动以来，截至12月20日，深圳各公立医院已有97.26万人次享受了“免费看报告”服务。其中受益最多的，是消化内科、甲乳外科、骨科、妇产科、儿科、内分泌科、呼吸与危重症科、神经内科等科室的患者。

过去，北京大学深圳医院经常有患者投诉“第二天看报告还得另外交钱挂号”。“新政”以来，这一投诉直接降为0。

与此同时，过去很多医院缺少系统性的安排和流程，患者要找医生看报告，要么是硬着头皮“直冲”诊室，打扰正在看病的患者和医生；要么插队，引起排队患者的不满。

现在，正常看诊、看报告的患者都有号，大家按顺序等叫号，诊室不再像个“菜市场”；患者也可以安静和医生“一对一”看诊，不会被冲进来的人打扰，隐私得到更好保护。

北京大学深圳医院统计显示，“新政”以来，门诊“一医一患”执行率由78.1%提升至95.0%，隐私保护满意度由85.80%提升至92.17%，门诊的总满意度也由89.6%升至91.02%。

最关心的４个问题

●免费看报告，能找回原来的医生吗?

尽量安排。医院会根据患者意愿，安排原来的接诊医生或者本科室的其他医生为患者看报告。比如，北京大学深圳医院推行“首诊医生负责制”，即首诊医生和给你看报告医生尽量是同一个，主打“再难挂的名医也能续诊”。如果首诊医生在短期内不出诊，你还可以选择“同诊疗组的医生”或“同科室的其他医生”为你看报告。

●免费看报告，会不会被安排到最后一个?

不会。免费看报告的患者，和其他患者“同等待遇”。还是以北大深圳医院为例，你取了“续诊号”后，就会被列入就诊队列，等待叫号。

就诊当天看报告的

“拉链式”看诊，即“一个看报告患者+一个其他患者”交替叫号。

对于看报告的患者，显示屏上会注明“看结果”字样。

改天看报告的

按你挂号预约的时段，按顺序和所有患者一起排队，先约先得。

注意:其他家医院的“续诊号”排队规则可能不同，但会根据实际情况适当优先安排。

●每出一项报告，都可以免费找医生看一次吗?

不能。“免费看报告”的机会，只有一次。如果你有多项检查或检验，出报告的时间不一样，建议等所有报告出来后，再一次过找医生看报告。不过，有的医院“免费续诊”是从首诊第二天开始算，这意味着，“当日看报告”免费，第二天开始你还能“薅”到一次免费看报告的机会。

●哪些报告当天出，哪些报告要改日出?

血常规等血液检查项目、大小便常规、数字X线摄影(DR)、心电图等项目，大多数能当天出报告。动态心电图、核磁共振(MR)、病理检查等检查需改日出报告。

链接

5项门诊便民措施

深圳市卫生健康委印发的《关于优化门诊就诊服务工作的通知》，除了“拿到报告3天内免费看”，还有这5项:　　

免费打印报告

患者需要提供门急诊、住院检验检查结果报告的，医疗机构应提供一次免费的查询打印服务。　　

疑难病例会诊“快速到位”

各医院规范门诊的多学科会诊管理，建立由门诊办或科主任、治疗组组长负责的门诊疑难病例会诊制度，保障患者得到及时诊治。　　

让预约更简单、更便民

继续落实分时段预约诊疗(通常以30分钟为一个时段)，优化诊间预约，做好复诊预约(患者当日就诊结束后，由医生或分诊台护士为患者预约下次的就诊时间)。　　

“先看病后付费”

我们鼓励医院实行“先诊疗后付费”“一次就诊一次付费”的信用就诊制度，即患者一次就诊期间，不需分阶段交费，而是就诊结束后一次性交费。

目前，南山区的华中科技大学协和深圳医院、前海蛇口自贸区医院等公立医院已经实施。　　

推行团队诊疗

鼓励医院推行团队诊疗服务模式，鼓励患者预约时，挂团队或科室的号。对于这种模式，去过香港大学深圳医院的患者应该不陌生。该院自2012年开业起就引入“团队诊疗模式”，由高年资专家带领团队为患者服务。深圳其他医院也在部分科室试行“团队诊疗”模式，提供团队号源给患者预约。　　

文/李榕

编辑/倪家宁