看过《忘不了餐厅》的观众,肯定对节目中一群特殊的老年群体印象深刻。餐厅的老人或患有轻度认知障碍或患有阿尔茨海默病(Alzheimer's Disease,AD),其中老人年龄最大的已经81岁,最小的也有65岁了。老人“公主姐姐”患有轻度AD两年,第二天,就将前一天与她一起跳舞的小女孩忘记了;小敏爷爷邀请相识51年的老朋友来餐厅做客,朋友如约而至,小敏爷爷却没有认出他的这位老朋友……
正如节目开篇的AD字体,以碎片化的字体风格,直观的体现了AD患者认知能力减退和记忆缺失的症状。就像是脑海里出现了一块橡皮擦,一点点地将人生珍贵的记忆、生命中重要的人从脑海里擦去。
然而,患病老人常常意识不到自己患病,而亲属也不知道该如何去对待家里患有AD的病人。
那今天就跟小U一起来学习如何照护他们吧!
家有AD患者,康复治疗怎么做?
AD的典型特点是疾病进展周期长,不同时期的诊断标准、患者功能受损特征、需解决的主要问题、患者对康复评定和治疗的配合程度均有明显差异,因此,康复方案需要根据疾病分期进行差异化、个体化制定。
1.认知训练:多参加刺激性脑力活动(如阅读、下棋等)、从事复杂程度更高的工作均可改善认知功能。
2.运动干预:建议以有氧运动为主,可兼顾运动的社交性(如跳舞、乒乓球等)。
3.药物治疗:主要是胆碱酯酶抑制剂,严重者可用胆碱酯酶抑制剂和兴奋性天冬氨酸受体拮抗剂两类,如患者精神行为症状严重,可短期、小剂量应用精神类药物对症治疗。
4.其他治疗:包括无创神经调控技术、记忆功能和注意力训练、计算机辅助认知康复技术、和失用症康复治疗、音乐治疗、怀旧治疗、虚拟现实技术等。
作为亲属,请这样照护患者
1.心理护理:很多AD患者会产生一些异常的精神行为与情感行为,可通过适度的沟通消除患者心理方面的障碍。
2.起居护理:护理人员要在日常生活中协助患者维持规律的生活起居,保证患者的睡眠时间与睡眠质量。
3.饮食护理:保证患者日常饮食的营养均衡。若存在吞咽困难,则应当为患者提供软食或半流质食物,并加强关注,避免患者出现窒息或死亡。
4.安全护理:尽量避免患者单独外出,在患者身上放置写有家人联系方式的名片、手帕等物品,让患者携带拐杖支撑身体避免摔倒。
5.能力训练:引导患者尝试进行一些简单的生活自理行为,使AD患者的智力衰退得到有效缓解。
6.语言训练:尝试引导患者反复说出某些物体的名称,或是让其读书、看报、听广播等。
-参考文献-
[1]杨青,贾杰。AD相关指南及专家共识解读——全周期康复新视角[J].中国医刊,2021,56(01):22-27.
[2]杜雨桑。家有AD患者怎么办[J].人人健康,2022(26):37.
撰稿:慢病科 刘庆平 胡腾木(实习生)
来源:疾控U健康
编辑/韩世容