脑卒中是指脑血管疾病患者因某种因素诱发脑动脉狭窄、闭塞或破裂而导致的急性脑血液循环障碍的一组疾病，分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两大类。前者又称脑梗死，包括短暂性脑缺血发作、脑血栓形成、脑栓塞等；后者包括脑出血、蛛网膜下腔出血等。

脑卒中的发病原因有哪些

高血压

高血压可以损伤动脉，加速动脉粥样硬化，并在大脑形成许多囊状动脉血管瘤，一旦血压增高或波动，血管瘤破裂，就会发生脑出血。血压过低也不利于脑卒中的预防，高血压患者如果血压降得太低，大脑灌注压降低，血流缓慢，就容易形成血栓，造成缺血性脑卒中。

冠心病

冠心病与脑卒中有共同的病理基础，即动脉粥样硬化。当冠心病患者发生心肌缺血、心律失常、心力衰竭时，心脏收缩功能下降，左心室排血量减少，血液淤滞，就容易形成血栓而导致脑梗死。

糖尿病

糖尿病是脑卒中的主要危险因素之一。有调查显示，10%～30%的脑卒中患者患有糖尿病，且老年糖尿病患者的脑卒中发生率是无糖尿病病史者的5倍。

高脂血症

高脂血症是促进高血压、动脉硬化、糖尿病发生发展的重要危险因素。

肥胖

肥胖者容易患高血压、糖尿病、高脂血症，故易发生脑卒中。

吸烟

烟草中的尼古丁使血液中的肾上腺素水平升高，导致血管痉挛、血压升高，促进动脉硬化，并引发血液黏稠、血流缓慢、血小板聚集，为脑卒中的发作创造了条件。

饮酒

大量饮酒会导致血压突然上升，使血管破裂而发生脑出血。

精神紧张和疲劳

长期精神紧张和疲劳会促进动脉老化，血管容易出现微小的出血裂痕。患有高血压、糖尿病、冠心病者，如果疲劳、睡眠不足和情绪紧张、焦虑，使血液中的儿茶酚胺、血管紧张素增多，易引发血管痉挛、血压升高，往往更易发生脑卒中。

便秘

很多老年人患有习惯性便秘，大便时用力，引起血压和颅内压升高，是引发脑出血的一个常见诱因。

激烈运动

激烈运动使血压升高，可能诱发卒中。连续做俯卧撑或快跑时，可使血压快速升高30%。

寒冷刺激

有资料显示，冬季是我国北方地区脑卒中的多发时节，特别是在春节前后，但也与节日期间身体困乏和饱食有关。

性格暴躁、易怒

性格较真、性情暴躁、好激动、易怒、攻击性强的人，若长期处于精神紧张状态下，易发生交感神经兴奋，进而导致脑卒中。

如何预防脑卒中

●控制“三高”。

●进行适度运动。

●维持健康体重。

●限酒或戒酒。

●戒烟。

●避免便秘。

●培养平和的心态。

脑卒中患者的饮食指导

饮食原则

1.少油少脂

每天脂肪供给的能量不应超过总能量的25%，应特别限制猪油、牛油、奶油等动物性脂肪，以及含胆固醇较高的食物，如蛋黄、鱼子、动物内脏、肥肉等，因为这些食物富含饱和脂肪酸和胆固醇，可使血脂升高，促进和加重动脉硬化形成，使病情加重。烹调食物宜采用植物油，如豆油、茶油、芝麻油、花生油等，每日用量在15克左右。少吃油的重要方法是少吃炒菜和油炸食品。

2.蛋白质的摄入应适量

每天蛋白质供给的能量应占总能量的15%左右。禽蛋、瘦肉、鱼类是主要的优质蛋白质来源。牛奶和豆制品富含钙，豆制品还富含豆固醇，有促进胆固醇排出的作用，也是良好的蛋白质供应源。

3.多吃新鲜的蔬菜和水果

果蔬类食物富含维生素C和矿物质钾、镁等。维生素C能增强血管的致密性，防止再出血，钾与镁对血管有保护作用。多吃果蔬类食物还有助于防控便秘。

4.饮水要充分

建议每日饮水量在2000毫升以上，要分次慢饮，忌一次大量饮水，首选白开水和淡茶水。定期少量地饮水能维持血容量，有益于防止血栓形成。清晨起床后就要饮用第一杯温开水，其能稀释夜间浓缩的血液，增加血容量，对预防脑血栓形成有重要意义，因为脑血栓一般在清晨好发。

5.每日食盐量不超过5克，血压高的人不超过3克

食盐中含有大量钠离子，摄钠多会增加血容量和心脏负担，并增加血液黏稠度，从而促进血压升高和血栓形成，加重病情，增加脑卒中的复发危险。

6.忌吃刺激性食物

酒、浓茶、咖啡及辛辣食物有兴奋神经的作用，应避免。

7.烹调方式宜煮和蒸

脑卒中患者吃的食物应软烂、易消化。为此，烹调方式宜采用煮和蒸。

8.进食宜定时定量，忌暴饮暴食

既要给予高蛋白质和高维生素饮食，保持机体的正氮平衡和不缺少各种营养素，又不能使热量过剩或不足。既要避免体重增加，也要防止消瘦、贫血和营养不良。

有益于预防脑卒中的食物

1.香蕉

香蕉中富含的矿物质钾有良好的预防脑卒中的作用，因为钾是神经传递的媒介物质，能排出人体内的钠。香蕉还含有血管紧张素转化酶，其通过阻断血管紧张素生成的方式使血压下降。

2.苹果

苹果也属于高钾食物，其富含的膳食纤维还有缓解便秘的作用。

3.马铃薯和红薯

马铃薯和红薯富含钾和膳食纤维，作用和苹果类似，还含有较多的维生素C。

5.牛奶

牛奶含有多种营养成分，除了优质蛋白质和矿物质钙外，还含有的一种名为“吡咯喹苯醌”的物质，其对脑神经有重要的保护作用，有利于预防脑卒中。

食疗方

黑豆桃仁红糖饮

食材：黑豆50克，桃仁10克，红糖30克。

制法：将黑豆与桃仁洗净，放入砂锅，加水适量煎煮，待豆熟透后取汁去渣，加红糖调匀。

吃法：每日1剂，早晚分2次服用。

功效：此方有活血通络的作用，适用于各型脑卒中，唯血糖高者和合并糖尿病者忌用。

编辑/王静