3月14日是世界肾脏日，我们一起来关注下肾脏病人的饮食。

常有人说肾脏病人不能吃豆制品，是真的吗？

Part 1：慢性肾病患者不能吃豆制品？

我国是大豆的故乡，也是最早研发生产豆制品的国家，大豆栽培在我国已有五千年的历史。

大豆中含有丰富的优质蛋白质，有很多人都喜欢吃豆制品，但是民间一直流传着“慢性肾病患者不能吃豆制品”的说法。

这种说法主要是因为人们以往普遍以为，动物蛋白质中必需氨基酸含量高，生物利用度好，代谢废物少；而大豆及豆制品中非必需氨基酸含量高，生物利用率低，代谢废物多。

代谢废物多就会加重肾脏负担，所以，慢性肾病患者不能吃大豆及豆制品。然而，近年来研究表明，适量吃豆制品反而有利于肾功能的恢复。

蛋白质进入体内后会分解为肌酐、尿酸、尿素等代谢废物，这些物质大都经肾脏排出。

慢性肾病患者，肾脏排泄能力有所降低，如果大量摄入蛋白质，代谢废物在体内就会明显增多，进而加重肾脏负担。

采用低蛋白饮食后，肌酐、尿素氮等代谢废物的产生明显减少，肾功能下降速度显著变慢。

但是过度限制蛋白质的摄入会导致营养不良，一方面要控制蛋白质的摄入量，另一方面人体代谢又需要蛋白质，为了满足这两个方面的要求，需要摄入优质蛋白质。

大豆蛋白质含量高达35%～40%，且赖氨酸含量较多，氨基酸模式较好，具有较高的营养价值，属于优质蛋白质。

豆制品是由大豆类作为原料制作的发酵或非发酵食品如豆浆、豆腐、豆腐干等，也是膳食中优质蛋白质的重要来源。

从以上可以看出，豆制品营养丰富，并且大豆中的蛋白质也是优质的，慢性肾病患者在坚持低优质蛋白质饮食的前提下，可以适量吃豆制品。

Part 2：肾病患者不能吃低钠盐？

低钠盐与普通钠盐相比含钠低，含钾高的特点。吃低钠盐可以减少钠离子的摄入，降低患高血压、心血管病的风险。

需要注意的是，低钠盐并不是每个人都适用，有肾脏疾病的人吃的时候就需要小心了。这是因为低钠盐中钾的含量相对较高，肾功能不全的人吃后，多余的钾不容易排出体外。

血液中钾的浓度一直升高就会引发高血钾症，然后会引发心律不齐、心动过缓等症状，严重者甚至会出现心脏骤停，危及生命。

因此，国家有关部门明确规定低钠盐中的氯化钾的含量标准，并要求标注低钠盐中钾的含量。

《GB2721-2015食品安全国家标准》食用盐标准中明确规定，低钠盐外包装上需明确注明：“高温作业者、重体力劳动强度工作者、肾功能障碍者及服用降压药物的高血压患者等不适宜高钾摄入的人群应慎用低钠盐。”

Part 3：肾脏病人饮食有什么要求呢？

照着这5点吃更健康。

1、限制米、面类等植物蛋白质的摄入量，将适量的奶类、蛋类或各种肉类、大豆蛋白等优质蛋白质的食品作为蛋白质的主要来源。

2、可选用土豆、白薯、藕、荸荠、山药、芋头、南瓜等食物替代米面及制品作主食。

3、尽量在限制蛋白质的摄入量范围内供给优质蛋白质，从而保证人体蛋白质代谢需要，减少组织蛋白质分解。

4、因病情需要限制钾含量高的食品时，应慎重选用水果、土豆、马铃薯淀粉、蔬菜等。

5、患者食量较少时，可在饮食烹饪中增加碳水化合物及植物油类以达到所需能量的摄入。

参考文献

主编 王陇德 马冠生 营养与疾病预防-医护人员读本 人民卫生出版社 2015年12月第1版

来源：马上营养