“120”是全国统一的急救电话号码,人民的生命热线。正确拨打“120”急救电话,可以获得更快、更好的医疗服务,对疾病恢复和预后意义重大。但在日常急救服务的受理过程中,急救调度员与急救医生常会遇到错误呼救方式,严重影响救治的及时性和有效性。
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救护车“畅通无阻”,为避免堵车或打车不便,即便是轻症,也拨打“120”急救电话。
随着人们生活水平及对自身健康关注度的提升,我国救护车的出车量逐年升高。除急危重症患者的用车需求外,部分轻症患者也“凑热闹”,要求获得迅速救助。我国医疗资源紧张,目前仍有近6%具有急救切实需求的患者难以用到“120”急救服务。急危重症患者才是救护车的服务主体,大家应自觉将有限的急救资源留给真正需要的人。
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说完自认为重要的信息就挂断电话,不配合调度员的询问,要求赶紧派车。
当紧急情况发生时,呼救者难免紧张慌乱、语无伦次,但必须说清楚现场地址和情况,有条件者还可留下备用电话,并提供患者人数及相关信息,这对调度员准确判断事件的急缓程度、迅速派出救护车至关重要。不配合问询、反复催促派车、烦躁武断地挂断电话等行为,不仅不能使救护车更快到达,还可能使调度员因未获取必要的信息而回拨电话进行二次询问,反而延误派车。
事实上,调度员的每一个问询都是必要的。在某些情况下,有医学背景的调度员还会根据患者目前的状况,给予必要的救治指导。例如,对脑卒中患者,应保证其呼吸道通畅,保持卧位;对烫伤患者,应立即用冷水冲洗创面或将创面浸入冷水中;对溺水患者,应将其头偏向一侧,取仰卧位,注意加盖衣物,避免体温过低,必要时,可进行心肺复苏;等等。
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在等待救护车到来时,不断拨打“120”急救电话催促。
接到“120”急救电话后,调度员会第一时间为患者派遣救护车。若事故现场的紧急程度加剧,或患者病情显著恶化,的确可以拨打“120”急救电话更新相关信息。但在短时间内反复多次拨打、催促,不但不能缩短救护车到达时间,而且可能因占线而耽误急救人员与呼救者联系,不利于急救人员确认患者位置或接车地点,并造成“120”急救电话线路拥堵,影响其他有急救需求者的电话呼入。
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“好心人”拨打“120”急救电话后便离开现场。
有数据统计显示,“好心人”在公共场所为“无名氏”呼叫救护车的数量为1.6万次。帮忙拨打“120”急救电话的行为值得肯定与鼓励,但应注意,此时的善举才刚刚开始,拨打急救电话后,“好心人”应尽量留守现场,待救护车到达后方能离开,以避免患者因无人看护而出现不良后果。
有些人认为,自己没有医学相关知识,留在现场毫无作用。其实不然。“好心人”可以守候在患者附近,保持联络方式通畅,以便急救人员能及时与现场取得联系,询问现场情况和患者位置,并对患者进行救治指导。此外,“好心人”的存在还便于指引急救人员准确找到事发地,并提供患者病发时的“第一手资料”。如果患者的紧急情况解除或症状缓解,确定无须送医院急救,“好心人”还可以第一时间拨打“120”急救电话告知,避免浪费急救资源。
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挂断“120”急救电话后,为节省时间,将患者搬运到楼下或小区门口。
对于可能发生了心脑血管意外、车祸现场疑似有颈椎损伤、孕妇临产等急危重症或处于某些特殊情况下的患者,在无专业人员指导时,不宜将其轻易移动、搀扶或搬抬,以免加重病情,出现不良后果。
在等待救援期间,一般不必给患者进食。为节省时间,可以派家属或现场其他人员到达等车地点接应。等车地点的选择应较为显眼(或附近有标志性建筑物),如路口、公交车站、学校、大厦等。当接应人员到达约定接车地点,救护车暂时未到时,接应人员切不可离开或寻找其他社会车辆。待发现救护车时,应主动招手示意,以免错过。
等待救护车期间,应做哪些准备工作?
特别提醒:
保持联络畅通,打开手机铃声,避免错过急救人员的电话。
密切观察患者的意识状况与病情变化。若患者病情加重或陷入昏迷等,需立即拨打“120”急救电话告知病情变化。
提前疏通转运患者必经的通道,清理通道内可能影响搬运的杂物。
找出患者平时服用的药物、既往检查报告与病史,以便急救人员到达后有效、全面判断病情,迅速进行相应救治。
备齐就医(或住院)物品,如医保(就医)卡、换洗衣物、毛毯,以及足够的医疗费用,等等。
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上了救护车,去哪就诊应该听患者或家属的。
救护车的送医常遵循“就近、就急、就能力”三个基本原则。对急危重症患者而言,时间就是生命,争分夺秒送往最近的医院是最理智的选择。此外,患者病情的急危重程度和转送所需时间,附近医院诊疗特色和接诊能力,以及与医护人员沟通情况等,均为急救人员为患者选择转运医院的重要依据。只有经过全面评估,在不影响救治时机和疗效的条件下,才能尊重患者或家属的意愿与要求,送往其指定的医院。
北京急救中心 郝丽丽 张进军(主任医师)
编辑/王静