与小甲的访谈录：

Q:小甲同学，你是什么时候跑到小朋友脖子上去了？

这个嘛，那可早了，其实在小朋友还在妈妈的肚子里时，我就开始成长了，胚胎第6周时，宝宝的甲状腺始基从口腔基底部，沿正中线向下移动到颈部，形成一条长长的纤细管道，就叫甲状舌管，它的末端就发育成我的弟弟甲状腺。我很贪玩，在第8～10周我就悄悄溜走了，只是在舌头根部后面悄悄留个孔（舌盲孔），表示我曾“到此一游”。

可是有的小朋友脖子上的管道太好玩，我舍不得走，就留下来了，我把那条管道的两端一堵，就待在里面，这条管道很长，从舌骨一直到甲状腺，我会停在行经途中任何处，但我最喜欢待的地方还是舌骨区。

Q:你肚子里面装的是什么？

通常情况下，里面是高蛋白质的东西，很黏，可以拉成丝状；有时候我也会“吃坏肚子”，里面脏脏的一肚子坏水，医生大大说这个叫感染。

Q：怎样揭开你庐山真面目呢？

哈哈，一般人我不告诉他……这个就是医生大大的绝活了，听说他们可以做各种装备（检查），超声啊，CT啊，MRI啊……我最喜欢做超声检查了，和蔼的医生叔叔阿姨，帅气靓丽的医生大哥哥大姐姐，往脖子上抹滑滑的东西，像果冻，一点也不疼，有时候还很舒服，医生们拍下我各种姿势的靓照，他们一看就知道我的藏身之地在哪里，现在长多大了。

Q:你最怕的事情是什么？

最怕怕的事情是做手术，听他们说叫什么Sistrunk术式，我很伤心，要把我的老巢一锅端，还要把我周围的邻居们清退一部分出去，要在脖子上切老大一块下去，包括囊肿、舌骨中段三分之一和舌盲孔周围部分舌根组织。我最难过的是，小朋友的脖子上有时候会留下一个瘢痕……呜呜，我不要，我还想跟小朋友一起穿漂漂的衣服，哼，才不要伤疤呢！

Q:你最喜欢的人是谁 ？

当然是……北京儿童医院超声科的石文媛阿姨啊，她可厉害了，说话特温柔，还特别漂亮，她可好了，她只用一根很细很细的针就可以把我肚子里的坏水抽干净，再打点神奇的药水进去，她说那个东东叫聚多卡醇，我也不懂，但是我超喜欢那个泡泡，做完之后，我就从一个小胖子变得很苗条，有时候瘦成一道闪电，最开心的是一点疤痕都没有小朋友的脖子还是那么美！

PS：悄悄的告诉各位小朋友，石阿姨的手下，还有几个老厉害的哥哥姐姐：不爱说话却暖暖的小蔡大夫，姓蔡，人可是一点都不菜，据说还是个博士呢；干起活来超级麻利，干劲十足的美小护小万主管护师同学，总是那个耐心，细致；还有两个大姐姐，一个叫潇潇，一个叫娇娇，可活跃了。

好了好了，访谈先做到这里了，帅气的医生大哥哥又要给我照相了。

如果你还想了解更多，那就来北京儿童医院超声科吧，每周二、三上午，石阿姨都会带着她的团队给小朋友们照很漂亮的超声照片。

石文媛 主任医师

敲黑板，重点来了

@甲状舌管囊肿(thyroglossal ducts cysts)

是颈部常见先天性囊肿，它是甲状舌管残余上皮形成的囊肿。典型表现为颈中线甲状舌骨膜水平的肿块，紧邻舌骨。发病部位多位于舌骨中线、舌骨上方或舌骨稍下方。显微镜下，囊肿内衬假复层纤毛（呼吸道上皮）或鳞状上皮，邻近的间质中常见粘液腺和甲状腺滤泡

@甲状舌管囊肿确诊后

应争取在感染发生前接受治疗（手术或硬化治疗），这是因为囊肿感染后与周围组织粘连，解剖层次不清，增加了治疗难度，也会增加复发风险。

@超声引导下硬化治疗

是在实时超声引导下，经皮穿刺，将很细的针置入囊腔中，完全抽出囊液后，再注入硬化剂（聚多卡醇/聚桂醇），使囊肿壁内的上皮细胞脱水、变性、凝固性坏死，囊壁不再分泌囊液而囊肿闭合、消失。该技术具有微创，方法简便，治疗成本低，并发症少，颈部不遗留瘢痕等优势。小朋友痛苦小，恢复较快，住院时间可缩短至1天。

文/石文媛

文并图来源：北京儿童医院

编辑/韩世容