问:感染新冠病毒后,怎么样才算康复呢?
答:康复其实是看两个指标。一个是你自己感觉的症状是不是消失了,比如说我们轻型的,就是看体温还有呼吸道症状,体温正常三天以上,呼吸道症状明显好转了,我们就说身体康复了;另一个是像普通型的或者是更严重一些的,对于在CT上看到有肺炎的,这个也要再复查CT,如果肺炎也明显吸收了,就算进入康复阶段了。
如果我们想解除隔离上班上学,那么还需要看检测数据,我们目前的第九版的诊疗方案是以间隔24小时的两次核酸阴性,或者是CT值大于35%,认为是没有传染性,可以解除隔离。如果说我们现在不方便做核酸,我建议可以连续三天做三次抗原检测,症状也没有了,连续三天抗原阴性了,也可以认为没有传染性了,身体康复了。
也要提示大家,康复初期的一到两周可能身体会比较疲惫,不要进行剧烈运动,工作上也要量力而行,循序渐进,不要操之过急。
问:感染新冠病毒康复后,家里的消杀工作怎么做?
答:首先,消杀不要过度,病毒主要是在人体内才能复制,在室温条件下,离开人体病毒两到三个小时就会失去活性,是不具有传染性的,通风不好的犄角旮旯,比如潮湿的卫生间病毒存活时间会长一点,就要注意消杀。最好的办法是开窗通风,最经济实惠。我们每天开窗两三次,每次15分钟到半个小时,效果就非常好。对于相对潮湿封闭的环境,我们可以用含氯的消毒剂,75%的酒精擦一擦,尽量是擦而不要喷,喷的效果不如擦。比如经常接触的手机、电脑、门把手、各种开关、马桶等,可以用酒精擦拭,餐具、杯子这些物品可能有感染者的呼吸道分泌物,可以用高温蒸煮,衣服在正常清洗完把它晒干,也就没病毒了。
要提醒大家的是,含氯的消毒剂,擦完之后过半小时再用清水擦掉,否则它对皮肤会有刺激的作用。家里有孩子或者慢性呼吸道疾病的人,要尽量避免喷洒消毒剂。酒精更不能喷,如果在封闭的通风不好的地方,浓度高了遇到点火星儿会发生燃烧甚至爆炸,也提醒大家尽量不要在家里囤积大量的酒精,也不要用酒精擦地,这些都是有风险的。
问:感染新冠病毒康复后,还会重复感染吗?还需不需要戴口罩?
答:这三年来我们确实发现有一部分人在解除隔离之后核酸又复阳了,或者抗原转阴之后又复阳了,一般认为这是残存在体内的一些片段,它没有传染性,也没有致病力,从三年的观察来看,解除隔离后,没有发现复阳的人传染给他们周围的人,也没有发现症状反复。
关于二次感染的问题,我们反复说,奥密克戎毒株的免疫逃逸能力强,即使是接种过疫苗或者感染过新冠病毒产生了抗体,当病毒变异了,它依然能够逃过我们抗体的防御功能,出现感染两次甚至三次的。在欧美这些已经提前放开的国家,我们看到很多在前两年感染过原始毒株、阿尔法毒株、德尔塔毒株的人,在面对奥密克戎的时候,他确实容易再发生二次感染。2022年奥密克戎反复变异,已经出现过几百个甲分支了,但毕竟它们还都是一些近亲,如果感染的是奥密克戎,在短期内我们的抗体水平比较高,对这些变异不太明显的变异株还是有保护作用的,一般认为就是3到6个月内都是不太可能二次感染。
所以如果一家人都感染了同一种毒株,先转阴的人去照顾还在生病的家人,是不会二次感染的。
当然还有一个因素就是看病毒的变异情况,如果这个病毒突变了,和原来的差异比较大了,那可能大家的抗体保护能力就都有所下降,二次感染的风险就会加大。
所以从这一点上来说,今后还是要继续保持我们这三年来养成的一些良好的卫生习惯,戴口罩、勤洗手,多开窗通风,注意社交距离。戴口罩不只是对新冠病毒,也是对其他冬春季呼吸道感染的最有效手段,还需要坚持下去。
这里有一个好消息就是,从国外的经验来看,二次感染的人通常的症状会更轻一些,恢复的也会更快。如果说我们之前接种过疫苗,这次感染了,那么二次感染的风险会低。如果我们这次感染了,过半年我们再接种一针疫苗,那么二次感染的风险会低。如果我们这次感染了,过半年我们再接种一针疫苗,那么二次感染的风险就更低了。
问:抗原检测阴性就算康复了吗?何时能够返岗工作?康复后能否尽快恢复运动?
感染新冠肺炎后,怎样判断自己是否已经康复,李侗曾给出了两个标准:自身感觉症状是否减轻,以及检测结果是否转阴。如果轻型患者体温正常三天以上,且呼吸道症状好转,就说明身体康复了;如果普通型或病情更重的,则需要复查胸部CT。在检测方面,如果能够进行核酸检测,两次核酸结果都是阴性,且间隔24小时,可以认为没有传染性;若不方便进行核酸检测,李侗曾建议可以连续三天开展抗原检测,如果均为阴性,也可以认为不具备传染性。
需要注意的是,在康复后的一两周内,康复者依然可能容易感到疲劳。此时,在日常工作以及一些体力活动方面,要注意循序渐进、量力而行,千万不要过度劳累,否则会让身体恢复得更慢。
来源:北京新闻广播、北京日报客户端
编辑/韩世容