现阶段，郑州市正在开展多轮全员核酸检测，采用“20合1”采集混合样本的形式来进行大规模新冠核酸筛查。咱们的咽拭子标本被采集完毕后将被如何检测？一管样本从送检到出具报告，总共要经历哪些环节？您是不是也有这些疑问，5月5日上午，大河报·豫视频记者来到郑州市一家检测机构的核酸检测实验室，为您揭秘核酸检测全过程。

标本送达实验室后先“上户口”

咽拭子标本采集，是核酸检测流程中的第一步。一支支采集完毕的咽拭子标本被装入采集管后，经过多次消杀并装入冷链运输箱“全副武装”后，从各个检测点搭乘专用运输车护送至各个检测实验室。

5月5日临近中午，一辆刚从管城区采样点驶来的运输车抵达郑州申友医学检验实验室楼下。这些天，每天集中转运到这个实验室的咽拭子标本约3万管，这也意味着，有60万人的咽拭子标本在这里进行核酸检测。

转运至实验室的标本转运箱，进行第二步——消毒。这一环节，由专人对箱体、内壁和标本采集密封袋进行喷洒消毒。

“我们要对照样本扫码交接表进行清点，接收样本必须与转运样本数目一致，确保收到样本数目准确、送样单位准确，然后检查标本管外壁是否有破损、管口是否泄露或是否有管壁残留物，最后再按具体情况进行消毒处理。”样本核对工作人员告诉记者，在完成第三步的样本清点工作后，就进入到第四步扫码编板环节，在这一环节，每一份标本的信息将被录入实验室核酸检测系统，相当于“上户口”。

完成消毒、清点核对、信息录入等前期准备工作后，样本这才能正式进入检测环节。

样本“隔窗传送”，转样、提取、加样等分区处理

检测实验室按功能共划分为样本接收区、扫码区、试剂准备室、标本处理室、基因扩增区，每一位进入相应工作区的检测人员需按照各区风险等级对应着装防护，工作期间不可跨区流动。而样本则是通过长宽约50厘米的传递窗在实验室内的各操作区“流动”。

前面经过传递窗从扫码区送至样本处理室的样本，开始进行核酸检测全过程中的第五步“转样”与第六步“核酸提取”环节。

“样本转样及核酸提取前，要先放置在振荡器上进行至少30秒的振荡。”检测人员向大河报·豫视频记者介绍，此步骤是为确保拭子上的黏膜细胞充分落入样本保存液体中，并且使保存液中的细胞及病毒呈悬浮混匀状态，避免取样的局限性导致假阴性的出现。

充分振荡过后，待检样本通过移液器被转移到核酸提取板中完成转样，随后放入自动化核酸提取仪中，进行核酸抽提。由于打开标本管盖有可能产生气溶胶，这一工序必须在生物安全柜内进行。

“新冠病毒的核酸是包裹在蛋白质内部的RNA，需要破坏它的外部蛋白结构，‘抓’到病毒RNA用于检测使用。”核酸提取工作人员说。经过核酸提取后，就到了第七步——“加样”环节，“在这一环节中，工作人员从提取好的核酸中，取出一定体积加入到配置好的扩增试剂中，同时加入相应的质控品，封板，振荡混匀离心。”

扩增与分析，“火眼金睛”明察秋毫

扩增与分析是最后一个步骤。实验室技术部负责人朱丹丹介绍，核酸是一种遗传物质，具有独一无二的核酸序列，所以针对新冠病毒特异性序列进行PCR检测，就可以知道是否感染了新冠病毒。

在扩增结束后，还要对质控孔进行分析，所有质控均正常的情况下对样本结果进行分析，判读样本结果，这是整个核酸检测全过程第八个步骤，如果出现疑似结果还需进行二次复核。

经过采集、消毒、清点核对、信息录入、转样、核酸提取、加样、扩增与分析等八道工序，全过程需6小时完成。出炉后的样本“核酸报告”将被上传至大数据平台，随后显示在我们手机里个人核酸检测结果中。

文/康亚飞

编辑/倪家宁