孕妈莫慌!了解“三种”先兆流产征兆,从容面对分娩
北京青年报客户端 2024-05-18 16:30

孕育新生命是一段既充满期待又充满挑战的旅程。在这段旅程中,每一位准妈妈都希望自己能够平安顺利地迎接宝宝的到来。然而,有时命运会给我们一些意想不到的考验,先兆流产便是其中之一。它如同一块突如其来的绊脚石,让准妈妈们心生恐惧与不安。但请记住,正确get这些“信号”,了解先兆流产的征兆与应急处理就可以做到心中有数,掌握恰当时机从容入院啦。

案例一:孕37周的李女士,一胎,夜间出现宫缩并见红。自觉宫缩10分钟两次,肚皮发紧持续30秒,无明显腹痛,感觉自己快生了,急忙入院,夜间休息后宫缩消失,于第二日办理出院,2日后后分娩。

案例二:孕38周马女士,2年前自然分娩一女,早晨有不规律宫缩10分钟左右一次,并伴有轻微腹痛,由于自己居家,觉得生一胎时,没有那么快,于是想等爱人下班一起来医院,宫缩逐渐间歇时间短并疼痛加强,下午14:00开始5-6分钟一次,腹痛明显,有排便感,紧急120来院,直接推入产房分娩。

临产先兆一——见红

1.何谓“见红”?

一般发生在分娩前24~28 小时内,毛细血管破裂而少量出血,与黏液相混合呈淡血性黏液排出,称见红,是分娩即将开始的比较可靠征象。

2.如何区分正常见红与阴道出血?

(1)见红时一般无明显规律腹痛,或只有轻微旦不规则下腹坠胀感,见红时往往为暗红色或咖啡色果冻状分泌物,量较少,一般不会湿透内裤。

(2)前置胎盘出血时常无明显痛感,且多次出血。(孕妇规律产检,应了解自己是否前置胎盘)

(3)胎盘早剥(胎盘在胎儿娩出前与子宫壁剥离,危机母婴安全)发生时往往有明显的阵痛或子宫持续收缩,腹部没有以往的柔软感。

注意:

前置胎盘、胎盘早剥或前置血管出血,量一般较多,需要更换内裤或卫生巾,颜色鲜红,可伴有血块而不是果冻状分泌物。

3.见红了怎么办?

如果出现少量淡淡血丝,准妈妈可留家观察,不要过度操劳,避免剧烈运动。如流出鲜血,超过月经量或伴有腹痛,或已知自己前置胎盘/前置血管出血无论多少,都要及时就诊。

临产先兆二——不规律宫缩

1.何谓“宫缩”?

宫缩一般在临产前2周左右,产妇就会出现不规则的肚子发紧和疼痛的感觉,此为子宫收缩。很多准妈妈都忧心忡忡,有小小动静就以为规律宫缩已经开始了,马上就要分娩,此刻的孕妈妈要放松,宫缩其实并不可怕。宫缩的感觉最直观的描述是感到肚子发紧发硬,一阵一阵地。不强烈的宫缩可以没有感觉或者与来月经时的小腹疼痛一样。当宫缩像浪潮一样涌来,阵阵疼痛向下腹扩散,或有腰酸下腹排便感,并规律,这种宫缩即真性宫缩,是在为宝宝出生做准备。

2.那么假性宫缩有什么特点呢?

①宫缩频率不一致,持续时间短、间歇时间长且无规律;

②宫缩强度未逐渐增强,可能休息片刻或改变体位后就感觉不到宫缩了;

③常在夜间出现而于清晨消失。

3.出现宫缩应该怎么办?

宫缩出现后应注意休息,休息过程中,观察宫缩强度是否加强、宫缩是否逐渐有规律、宫缩间隔时间是否短,如果逐渐规律,请及时就医。

4.宫缩时如何缓解紧张及疼痛?

闭上眼睛鼻吸气(深深吸气,像闻花香),嘴呼气(像吹蜡烛缓慢呼出)这样一个过程能帮你缓解不少不适感了。

临产先兆三——腹部下降和轻松感

有的孕妇会有胎儿下降感。怀孕期间,由于胎儿压迫,孕妇一般会感觉上腹部不舒服,尤其是胃部受挤压,吃不下太多东西。但如果孕妇突然感到上腹部比以往舒适了,受压感消失,进食量增多,呼吸轻松了,甚至可能会出现尿频,这可能是由于胎儿先露部进入骨盆入口,使子宫底下降的缘故。

温馨提示:每个人个体差异不同,胎盘位置不同,结合自己感觉,胎动情况,但如果是孕周不满37周的孕妈妈,出现见红、不规律宫缩,等先兆早产现象,要及时就医啊。

参考文献:

(1)谢幸、孔北华、段涛  第九版妇产科学   人民卫生出版社

(2)姜  梅             妇产科护理指南   人民卫生出版社

(3)魏丽惠          妇产科诊疗常规   中国医药科技出版社

文/北京儿童医院顺义妇儿中心产房:邓祎

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