男性也有更年期吗?
北京大学第三医院 2023-11-01 12:30

刚过50岁的老王最近很不对劲,用他爱人的话说“什么事一点就着”,情绪波动特别大,不敢招惹他,精力、体力也远不及以前。经常没干什么就觉得“乏”,以前喜欢的运动,现在也提不起兴趣。

妻子受不了老王的这些“异常”,催促他到医院就诊。医生询问老王的症状和身体情况,开了血液检查,进行一些量表评估,判断“罪魁祸首”是男性更年期综合征。

老王一头雾水,总听说女性有更年期,怎么男性也有更年期?

男性也有更年期吗?

大家都听说过女性更年期,其实男性也有更年期,可以认为是男性从中年向老年过渡时出现的症状。

男性更年期,通常认为是老龄化,同时伴有多种疾病等因素共同作用的结果,其中雄激素水平下降和雄激素受体异常是主要影响因素。因此,男性更年期也被称为“老年男性雄激素部分缺乏”。

男性在什么年龄会出现更年期?

一般情况下,男性从30岁左右开始,生殖系统机能便开始退化,雄性激素分泌逐渐减少。当雄性激素下降到一定程度时,便会出现与女性更年期部分类似的症状。

男性进入更年期的年龄各不相同,约30%男性在40-70岁会经历男性更年期的临床症状,一般发生于40-50岁年龄段,一些人可能提早到35岁或延后至70岁。

由于生理上的差异,男性更年期不存在绝经等更年期开始的信号,症状也不如女性明显,出现症状的概率也比女性低。在一些特殊的人群中,如糖尿病、心血管疾病、肥胖等慢性病人群,发生的比例会更高。

男性更年期有哪些症状?

像老王这样,情绪容易波动,是男性更年期的一种表现,但其实男性更年期是一组临床综合征,表现在多个方面:

●生理体能症状:体能和精力下降,容易疲劳,食欲不振,便秘或腹泻,骨骼与关节疼痛,肌量和肌力下降、经常感到腰酸腿软,性毛脱落和腹型肥胖等。

●精神心理症状:精力不集中、记忆力减退,性情急躁、易怒,多疑猜忌或感情淡漠,悲观失望,对生活失去热情。

●神经系统症状:可有呼吸不畅感,局部麻木、刺痛感,四肢发凉,部位不定的疼痛或皮肤有蚁行感;植物神经功能紊乱方面主要是心血管系统症状,如心悸、心前区不适,血压波动,头晕耳鸣,眼前有黑点,潮热、阵汗;神经衰弱表现,如失眠、少寐多梦、易惊醒,健忘,反应迟钝等。

●性功能减退:性欲减退、性活动减少,勃起功能障碍,性高潮及性欲下降,射精无力和精液量减少等。

男性如何科学度过更年期?

男性更年期综合征是一个关系到中老年男性身体和心理健康的双重问题,积极且个性化的综合治疗,可以有效缓解男性更年期带来的各种烦恼,而且对改善生活质量也有积极意义。综合治疗方法以心理调节为主,并配合合理营养、体育锻炼、适度性生活及药物等。

●调整心理,增加交流。要正确看待更年期,这是男性的一个必经阶段,不要因进入更年期而产生消极心理。学会稳定情绪和释放压力,多参加自己喜欢的社会活动或者做适合自己的运动,多与家人、朋友沟通,对改善不良情绪有很大帮助。

●增加体育锻炼。更年期男性可以适当运动,有效改善更年期不良症状。锻炼不但可以增强男性身体的敏捷性与协调性,增加肌肉力量,还能帮助促进雄激素的分泌。同时,一些有氧运动能提高肺活量。另外,运动还可以让大脑分泌多巴胺,产生愉悦的感觉,改善情绪波动。

●注重营养和睡眠。男性到了更年期之后容易出现情绪波动,精力体力下降,甚至会有胃口下降,消化不良的情况出现。这个时候更要注意营养,多吃一些富含蛋白质、低脂肪、富含锌等食物,同时也建议多摄入新鲜的蔬菜、水果以及粗粮,保证营养均衡。研究发现,如果平时总是睡眠不足,容易导致机体抵抗力下降,甚至会出现内分泌功能紊乱的情况,因此充足的睡眠对有效改善更年期症状也有促进作用。

●积极治疗慢性疾病。代谢异常、肥胖、糖尿病、心血管疾病等慢性疾病患者中,男性更年期综合征症状更明显,建议积极治疗原发疾病,有助于更年期症状的改善。

●可保持规律的性生活。研究发现,缺乏性生活的男性雄激素水平、睾丸功能下降得更明显,规律的性行为有助于缓解男性更年期症状。

●药物治疗。在医生的指导下给予睾酮替代治疗,目前认为这是一个较为有效的治疗方法。

编辑/王静

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