心跳加速、胸闷盗汗,这是啥病?
北京青年报客户端 2023-08-20 10:30

一位38岁的IT从业者最近总是心跳加速、胸闷盗汗,他感到很担心——这到底是心脏出了问题,还是劳累导致?

心跳过快的感觉,临床上称之为心律失常,是由于人们主观感觉上对心脏跳动的一种不适感觉。从症状上来说,包括心跳过快、心跳不齐、心脏漏跳,都可表现为心慌或者心悸。

探寻症状背后,比如心跳快,可能是阵发性室上性心动过速,或者可能是心房颤动、心房扑动,甚至有可能是室性的心动过速,这些都是非常严重、危险的。

如果出现漏跳感,或者觉得自己心跳不齐,这些症状相对更常见,通常是房性早搏或室性早搏,早搏轻重程度不同,处理方式也大有不同。对于在开头提到的,做IT行业的青年人,可能因为近期加班熬夜劳累出现早搏,注意多休息可缓解,但是如果早搏的频次非常多,24小时心电图检测早搏超过1万次,需要去考虑一些器质性的疾病,建议完善相关检查明确病因。

引起心律失常的原因包括病因机制和诱发因素。举个例子,阵发性室上性心动过速是心脏疾病中可以根治的一种疾病,一般是在心房和心室之间有一个异常的传导通路。通过射频消融,用热、用电的方式,把这条通路切断,就可以彻底治好。而针对房性早搏、室性早搏,也可以通过射频消融手术的方式来尝试治疗。

心律失常是心脏疾病中比较容易治好的一类疾病,心律失常的诱因大多数是因为一些外界环境的刺激,导致交感神经兴奋度增加,比如生气导致情绪波动,休息不好,或者喝浓茶、咖啡等,平常应注意保持情绪平稳,休息充足,放轻松。当避免上述诱因后,症状自行缓解,无需太过担心。

心律失常可防可治,如果遇到心律失常,不要着急,到医院做一个24小时动态心电监测,就可以帮助您来很好地诊断和处理这个问题。

文/汪宇鹏(北京大学第三医院)

编辑/王静

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