近来，口服玻尿酸以“可以吃的玻尿酸”“比注射安全，比外用有效”等夺人眼球的广告成为备受追捧的美容“神器”。

玻尿酸功能

玻尿酸即透明质酸，广泛存在于人体内，具有以下功能：

①保水作用

玻尿酸在细胞之间与蛋白质共同组成含大量水分的细胞外基质，可保持皮肤柔韧、具有弹性、细嫩光滑。随着年龄增长，皮肤中的玻尿酸含量逐渐降低，细胞之间的水分减少，便会导致皮肤皱缩、粗糙。

②修复作用

玻尿酸能维持皮肤水分的相对稳定，为细胞生长提供适宜的环境，在发生外伤时能帮助伤口愈合，发挥修复作用。

③促分化及抗衰老作用

玻尿酸能与表皮细胞表面的受体结合，维持皮肤的正常代谢；帮助皮肤清除由于紫外线照射等原因产生的活性氧自由基，减少细胞损害及色素沉着，抵抗衰老。

口服玻尿酸效果不明确

口服玻尿酸后，其多以单糖或多糖的形式通过消化道被吸收，为体内合成玻尿酸提供原料。有研究证实，口服玻尿酸（120毫克/天）8周后，皮肤内玻尿酸含量有所提升，但是否能真正起到保水、紧致皮肤的效果，尚无明确评价。

目前，玻尿酸被允许添加于食品中，通过安全性评估后上市的合格产品，食品安全有所保障。但普通食品中的玻尿酸含量一般较低，故口服补充玻尿酸的效果仍不明确。

玻尿酸不能随便吃

参照玻尿酸含量较高的保健食品标准，为安全起见，婴幼儿、孕妇及哺乳期妇女等特殊人群，最好避免服用玻尿酸类食品。

一般人群每日玻尿酸的推荐食用量为不超过200毫克/天。消费者除应通过正规渠道购买合格产品外，还须注意服用后是否出现身体不适，若有不良反应应立即停用、及早就医。

“刷酸”

不知从何时起，刷酸被推崇为一种能解决大部分皮肤问题的方法，饱受皮肤问题困扰的人们期待“刷酸”能让皮肤焕然一新。

“刷酸”是一种治疗手段

“刷酸”通过将酸类化学制剂涂抹于皮肤表面，引起皮肤表层的可控性损伤，帮助老旧角质剥脱并促进皮肤修复及新陈代谢，起到治疗作用。

“刷酸”能加速表皮更新速度，并通过减少角质细胞过度堆积，使角质层排列更紧密，同时清除堆积在皮脂腺开口处的死亡细胞，防止其堵塞。

“刷酸”不是日常护肤手段

“刷酸”是在医疗机构开展的治疗手段，而不是日常的护肤手段。“刷酸”治疗需在具有医疗资质的医院或诊所，由经过培训的专业人员操作，其所使用的“酸”并不是护肤品。

一般市面上能买到的酸类护肤品浓度较低，以水杨酸及果酸为例，浓度约为2%和6%，而医疗机构使用的水杨酸及果酸浓度分别为30%和20%～70%。

“刷酸”刺激性较强，适合皮肤屏障健康、角质层较厚的人群。孕妇及哺乳期妇女、过敏性皮炎患者、面部破损伤口未愈合者、近期做过激光或冷冻治疗者及皮肤敏感者不宜尝试。

自行“刷酸”需谨慎

如需自行使用含酸护肤品，首先应确认无皮肤疾病及非皮肤敏感状态，其次应通过正规渠道选择合适自己的产品，切不可为了追求效果随意使用较高浓度酸类产品。

大面积使用前，应小面积、短时间试用，密切关注皮肤的反应：若皮肤出现短暂轻微的红、痒、热等，属于正常情况；若出现明显潮红、疼痛，甚至水疱，应马上用清水洗去，并进行湿敷；如果出现无法消退、较为严重的不良反应，要及时就医。

“刷酸”前后有讲究

“刷酸”前一天应尽量不化妆，避免使用卸妆水；前一周避免使用磨砂膏等去角质产品，避免损伤皮肤屏障。

清洗含酸产品时，手法应轻柔，不要用手剥撕脱皮和搔抓皮肤；使用温水和成分温和的洁面产品洁面。

良好的皮肤环境可以促进损伤修复，故使用含酸护肤品后，要注意保湿及防晒，最好选用刺激性较小的产品，采用物理防晒（如使用遮阳伞、戴帽子等）。

口服抗糖化产品

糖化反应可导致皮肤衰老

糖化反应是指还原性糖（如葡萄糖）与蛋白质、脂质及核酸等大分子反应，产生可与皮肤中的胶原蛋白及弹性蛋白结合的产物，影响皮肤弹性，使养分及代谢产物无法顺利代谢，最终导致衰老的反应。它与自由基损伤、光老化之间可以相互促进，形成恶性循环。

抗糖化产品有效性不确定

研究发现，抗糖化产品配方中的有效成分在体外条件下有抑制胶原蛋白糖化的能力。但目前通过服用抗糖化产品延缓皮肤衰老的相关证据不足，其有效性及安全性还需要进一步研究。

市面上宣称能够去皱、改善暗黄的产品可能还具有其他抗氧化成分，尤其是以植物提取物为原料的许多产品往往同时具有抗氧化、抗炎等其他功效，无法判断其抗糖化的效果。

改善生活方式才是有效“神器”

人体中的糖化反应每时每刻都在发生，是人体正常代谢过程中的一环。在健康人体内代谢所产生的有害产物是能够被逐渐清除的，没有必要特别阻止糖化反应的发生。

保持良好的皮肤状态是延缓皮肤衰老的美容“秘籍”。比起寄希望于抗糖化产品，平时生活中注意以下几点更为实际：

1.保持均衡饮食，减少高温油炸、烧烤食品，增加水果、蔬菜及谷物的摄入。

2.做好清洁、保湿及防晒，减少外界环境（如冷热刺激、紫外线等）给皮肤带来的伤害。

3.不吸烟、不熬夜，保证充足运动，避免精神压力过大。

本文作者：复旦大学附属华山医院皮肤科主任医师 张成锋

编辑/陈品