乳腺癌是中国女性最常见的恶性肿瘤,同时也是新发癌症的首位。相比西方女性,中国女性的发病年龄比他们提早了10年以上。
国内乳腺癌(82.0%)的5年生存率与美国等发达国家(90.9%)存在差距,早发现、早治疗,是提升生存率的有效路径之一。
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乳腺癌的早期症状
乳腺肿块
乳房内肿块是最常见的表现,90%的乳腺癌患者都是发现乳腺肿块。肿块质硬,边缘不规则,活动度较差,表面欠光滑,质硬,边缘不规则。
局部皮肤改变
乳腺肿瘤侵犯到乳腺皮肤和深层胸肌筋膜的韧带,乳腺皮肤就会出现一个小凹陷,像小酒窝一样。
当癌细胞阻塞了淋巴管,乳腺皮肤就会出现许多小点状凹陷,就像橘子皮一样。若乳腺癌细胞阻塞了淋巴管,造成皮肤水肿,毛囊处凹陷,皮肤呈桔皮样改变,这已是晚期乳腺癌的症状表现。
乳头乳晕异常
当乳腺肿瘤侵犯到乳头或乳晕下区时,乳腺内的纤维组织和大导管因受到侵犯而短缩,引起乳头回缩或抬高。乳头糜烂也是乳腺癌的重要征象。
乳头溢液
非哺乳期妇女从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液。可能是导管内乳头状瘤、乳腺增生、乳腺导管扩张症或乳腺癌所致,应予以注意。稀薄的血性溢液多数为癌。
疼痛
早期乳腺癌一般无明显疼痛,少数阵发性隐痛、钝痛或刺痛,常被患者误认为是炎症或经前期生理性的乳房变化,而丧失警惕延误诊治。
02
乳腺癌的认知误区
乳腺增生是癌症的前兆
大部分女性都会有不同程度的乳腺增生症。乳腺增生仅仅是由于女性内分泌失调———也就是雌激素增高、孕激素降低所造成的乳腺结构紊乱,常表现为乳房疼痛和乳腺摸到结节。
其危害并不在于疾病本身,而是心理压力,担心自己会不会患了乳腺癌或以后会变成癌。
乳腺增生症有多种病理类型,如单纯性小叶增生(占乳腺增生症的大部分),只要注意调整心态,缓解压力,就可能逐渐缓解。
有些未婚女性、已婚未育、尚未哺乳的妇女,会在月经前乳腺胀痛明显,月经过后即见减轻并逐渐停止,下次月经来前疼痛再度出现,整个乳房有弥漫性结节感,并伴有触痛。
别担心它一定会转变成乳腺癌,绝大多数乳腺增生患者在其绝经后就会不治而愈,而不是得了乳腺增生就一定会转变成乳腺癌。只有极少数中度、重度不典型乳腺增生者可能会转变为乳腺癌。
小胸妹子和男性比较安全
乳腺癌和乳房大小和没有明显相关性,只和腺体量有关。
有的乳房小的女性腺体量多,密度高,而乳房大的女性主要是脂肪性的,腺体量不一定多。所以胸大的女性不一定就是高风险人群,胸小也不一定发病率低。
只从乳房自身出发,拥有好看又带感的乳房妹子,或许罹患乳腺癌的风险会更低一些,而那些紧致小巧的乳房(致密性)罹患乳腺癌的风险则更大。
真正的乳腺癌高危人群是有家族病史的人,如果直系亲属有乳腺癌,那就要警惕基因突变的发生。除此之外良性乳腺疾病的患者,未婚未孕的女性、为了变美、保持青春定期摄入雌孕激素的的女性,肥胖、喝酒抽烟的女性都是乳腺癌高危人群。
另外据文献报道男性在乳腺癌患者中占1%左右,虽然发病率低,但是男性预后比女性患者差很多,恶性程度也更高一些。
编辑/王静