我的表姐最近新添了一位大外孙，某天傍晚，姐姐焦急地给我打电话咨询，大外孙近几天一到傍晚就哭闹，哭闹厉害还不好哄，白天玩儿的不亦乐乎啥事儿没有，连着好几天了，不知道怎么办。

其实，婴幼儿突然出现哭闹的原因一般分两种，一生理性哭闹：如饥饿、尿布潮湿、排便、冷热等；二病理性哭闹：如肠痉挛、肠胀气、肠绞痛等，其中，婴幼儿肠绞痛是最常见的因素之一。接下来顺义妇儿医院保健部护理组周月影就来和您聊一聊儿科较为常见的婴幼儿肠绞痛。

婴幼儿肠绞痛是常见的行为综合征，它是阵发性的，一般发生在出生3个月内的婴幼儿群体，有约10%婴幼儿是出生后4、5个月，也有部分延长至6个月以内的。

肠绞痛的特点是定点痛，每天固定时间哭闹，大多时间在晚上，宝宝突然性地出现难以安抚的哭闹行为。哭闹时会伴随一些动作，比如摇头晃脑、全身拱直，面部逐渐变红，腹部有鼓胀感，两条腿向上蜷起来，两只手紧紧握住、两只脚发凉，妈妈喂奶或抱起来哄都没有效果，直至最后排气或排便或没有力气才会停止。

婴幼儿肠绞痛的发病机制尚在研究中，可能因素与胃肠动力异常、肠道菌群失调、食物过敏、肠激素失调、自主神经系失调、乳糖不耐受等因素相关，部分也与婴幼儿个体有关，这其中，胃肠动力异常是主要原因。婴幼儿生长发育尚未成熟，其肠道神经系统功能失调，致肠道功能运动过度，引起肠道痉挛。而有分析认为以下也可能是肠绞痛因素之一。

1.频繁更换吸吮的乳房：母乳的前奶和后奶营养成分不同，频繁更换乳房导致后奶中的脂肪摄入量少，脂肪含量低的乳汁中糖类成分多，新生儿难以快速分解吸收糖分，故易导致肠绞痛的发生。

2.哺乳期的饮食：例如鲫鱼汤等大量食入，导致母乳中蛋白质含量增加，但婴幼儿的消化系统尚未发育完善，消化液分泌少，发生胃肠胀气及肠绞痛。

3.婴幼儿自身肠壁神经发育不成熟，肠蠕动缺乏规律性，常出现肠蠕动过快，伴有胃肠痉挛、胀气等情况。

4.婴幼儿吸吮后家长逗玩，但其呼吸系统尚未发育完全，导致大量空气进入口腔，食管下括约肌功能也未发育完善，易发生反流，在母乳的酸性物质作用下，也易引发肠绞痛等等。

如何避免婴幼儿肠绞痛呢？

对小宝贝进行规律性和一致性的看护，与小宝贝相处的环境要温馨、舒适，反馈给小宝贝的情绪应积极愉快，同时给予适当的包裹，这是模仿子宫内环境，有利于安抚宝宝的情绪，让其保持安静。

哺乳过程中，制订合理的膳食计划，有助于小宝宝吸吮富含营养且健康的母乳，助于其胃动素和胃泌素的分泌，从而促进胃肠道蠕动，可有效预防肠胀气、肠绞痛。在每次喂奶结束后将小宝贝竖抱，并以空心掌轻轻拍打其臀部上方，促进排气。

发生肠绞痛后如何处理？

可行下腹部的热敷和顺时针方向的按摩，缓解宝宝的疼痛感；“飞机抱”也是缓解宝宝肠绞痛的方法之一，“飞机抱”是把宝宝的头朝肘弯处趴在妈妈或者爸爸的手臂上，面朝外，两条腿悬在手臂两侧，注意保护好宝宝，不要堵塞口鼻。

而随着中医的不断推广，穴位推拿按摩逐渐在婴幼儿肠绞痛的治疗中发挥疗效，我们可以学习一些简单有效的按摩手法帮助宝宝们缓解肠绞痛。

以上措施实施之后若小宝贝儿的肠绞痛症状未能得到明显的缓解及改善，家长朋友们也不要着急，肠绞痛的小宝贝不会出现呕吐，也不会拉出带有血丝的黏液大便，如出现以上症状可及时去医院寻找医生的帮助，最后祝小宝贝们健康快乐滴成长。

文/北京儿童医院顺义妇儿中心保健部护理组-周月影