高血压是我国患病人数最多的慢性疾病，也是心脑血管疾病死亡的最重要危险因素。相关数据显示，我国35岁以下的高血压患者超过7000万。为何越来越多年轻人得高血压？可能造成哪些危害？年轻人得高血压应如何调理……中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）心血管内科副主任医师马腾带来权威解答。

为何越来越多年轻人得高血压？

首先，遗传因素不容忽视。高血压是一种具有遗传倾向的疾病，父母患有高血压，下一代患病的风险将显著增加，尤其是在多种生活环境因素综合作用下，更容易罹患高血压。

其次，高血压有时“病从口入”。烧烤、火锅等是当下不少年轻人的家常便饭，高盐等是这类饮食的特点，也是引起血压高的重要诱因。

此外，年轻人的一些不健康的生活方式也会使血压增高，如缺乏锻炼、熬夜、吸烟、饮酒、压力大引发焦虑抑郁等。

年轻人高血压相较于中老年人高血压，有怎样的特点？

与中老年人高血压不同，年轻人的血压高往往表现为收缩压正常，舒张压大于等于90mmHg。这种现象的确切机制尚未完全阐明，目前认为主要与外周血管阻力增加有关。不良生活方式可导致交感神经兴奋，肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，收缩血管，增加外周血管阻力。此外，吸烟、饮酒可损害血管内皮，加速动脉硬化，从而增加外周阻力。

青年高血压患者一般血管弹性较好，可以缓解血流对动脉管壁的压力，病情多处高血压发展的前期，轻度高血压居多，临床症状不典型，多数无明显症状。所以，年轻人的高血压，常有隐匿性强的特点，部分青年患者因为对高血压的危害认识不足，认为无症状就无需处理，最终导致严重心脑血管事件，令人唏嘘。

如果不加以控制，高血压会有哪些危害？

一是心血管疾病。如果长期高血压会增加心脏负担，导致心肌肥厚和心血管病变，最终可能引发心肌梗塞、心力衰竭、冠心病和心律失常等疾病；二是脑血管疾病。高血压会导致脑部血管病变，增加脑卒中的风险。脑卒中是一种脑血管意外，可导致脑组织缺血或出血，引发认知障碍、偏瘫、失语等后果；三是肾脏疾病。高血压会损害肾脏的小血管，引起肾小球硬化、肾功能不全甚至慢性肾脏病。严重情况下，可能需要肾脏透析或移植来维持生命；四是眼部疾病。长期高血压可能损害视网膜血管，导致视网膜病变（如视网膜动脉阻塞、视网膜出血），最终可能导致视力丧失；五是外周血管疾病。高血压可能导致外周血管病变，影响血液循环，增加患者患上动脉硬化、主动脉夹层、周围血管疾病的风险；六是猝死。高血压可能导致心脏大血管破裂，如主动脉夹层，或突发急性脑出血，造成猝死。

年轻人患上高血压，该如何调理？

首先，对高血压应有正确的评价：自己的血压水平怎样，同时还合并什么疾病，高血压已发展到什么程度。二级以上的高血压患者还要注意排除继发性疾病的因素，如睡眠呼吸暂停综合征，原发性醛固酮增多症等。

其次，要重视健康体检，提高健康意识，未雨绸缪，防患于未然。

再次，改善生活方式也是一种对症治疗：日常生活中，患者要限制盐的摄入，可选用低钠盐。同时，要注意减少饱和脂肪酸的摄入。此外，患者还要坚持运动，以有氧运动为主，如快步走、慢跑、游泳等，还可以辅以抗阻运动，每天活动时间大于30分钟，保证每周进行5次。

若医生建议患者进行药物治疗，应严格遵嘱执行，需注意以下几点：不能太心急，短期内换药不宜太频繁，血压需平稳调至目标范围；血压正常后，不要以为治愈了，切勿自行停药，须在医生指导下调整药物；坚持规律家庭自测血压，实现血压的自我管理。

编辑/谭卫平