硝酸甘油，可以说是大家耳熟能详的“救命药”，它是用于缓解心绞痛急性发作的急救药品。有人说硝酸甘油舌下含服时是辣的，而有人则反映是甜的？当心，口感的变化，意味着药品可能已经失效。今天，药师就来为大家讲一讲硝酸甘油的正确用法、保存技巧以及注意事项。

吃这个药为啥一定要坐着

心绞痛急性发作时，请您坐在椅子上或者半卧位，舌下含化一片硝酸甘油。通常2-3分钟可起效，若5分钟疼痛未缓解，可再次舌下含服一片。如果您感觉口干，可先喝一小口水然后再将药片置于舌下，可有助于该药物的溶解。15分钟内，每间隔5分钟可重复使用硝酸甘油一片，若服用三片后疼痛仍未缓解，请您立即就医。

这个药为什么要舌下含服？简单讲就是最有利于药效发挥。口服给药，由于肝脏的首过清除效应明显，生物利用度不足10%。而舌下含服吸收迅速完全，2-3分钟起效，5分钟达最大效应，且不经肝脏首过清除，生物利用度可达80%。

为什么要坐着用药？平躺时，由于回心血量增多，可增加心脏前负荷，可增加心肌耗氧量，可致心绞痛加重，故不宜平躺时用药。站立时，由于硝酸甘油的扩血管作用，可致脑血管供血不足出现头晕等，故不宜站立时用药。

开封后的有效期顶多仨月

未开封的硝酸甘油片 请您按照说明书的要求，如遮光、密闭、阴凉处（不超过20℃）保存。效期见于药瓶包装盒上。

开封的硝酸甘油片 请您保存在原包装瓶内，避免放置在贴身的衣服口袋内，体温可能使硝酸甘油加速分解，致疗效降低或失效，您可以放置在随身的手提包或外衣的口袋内。

另外，密封程度也与硝酸甘油的疗效相关，密封不当和重复开瓶可引起硝酸甘油含量下降。请您在每次使用后将瓶盖盖紧，并避免在药瓶中放其他药品等。由于硝酸甘油易受环境等因素的影响，开封后的硝酸甘油保存不得超过3个月。

吃出这个味儿说明药效已失

舌下含服硝酸甘油后有轻微的烧灼感、刺痛感或辣辣的感觉，这都是正常的。若无辣味或仅有甜味，提示硝酸甘油可能失效，建议您立即更换。

正确的使用方法、正确的保存方式才能使药物发挥应有的疗效，才可能避免更严重的心血管不良事件的发生，请您仔细阅读并记住它们。

文/赵婷 （北京口腔医院）