家在武汉的周先生被称为“湖北第一胖”，年纪轻轻的他体重已经达到了556斤。5月底，出现呼吸困难和心衰等症状的周先生求助中南医院医生，经过相关检测后，周先生入院接受治疗。据医院肥胖症与代谢病外科中心副主任李震此前介绍，周先生的肥胖没有特别有效的治疗方法，只能通过缩胃手术，将胃切除一部分，达到减重目的。在经过2个月的治疗后，周先生顺利减重60斤，具备了缩胃减重的手术条件。8月4日，北青-北京头条记者了解到，周先生已在8月3日接受了缩胃手术，手术过程很顺利。主刀医生李震表示，给周先生定的目标是在一年内减重200斤。
湖北武汉一男子5个月增长200斤
26岁的周先生来自湖北武汉，在去年年底，身高175厘米的周先生体重就突破了450斤。尤其在今年上半年，宅在家中5个月的周先生体重暴增，达到了556斤，在家中还出现了呼吸困难、心衰等症状。
在5月底，武汉大学中南医院肥胖症与代谢病外科中心副主任李震接到了周先生的求救电话，随后便向相关科室协调，开通救治绿色通道。6月1日早，李震和护士前往周先生家中，进行核酸检测等入院前的检查。
经过检测后，当天晚上，在消防人员协助下，周先生坐着一辆货车被送往中南医院救治。医生表示，“如果来晚了，有可能会危及生命”。
经过ICU团队一个多星期的治疗，周先生的病情逐步控制，于6月11日脱离生命危险，转入普通病房，接着由医院肥胖症与代谢病外科中心、康复科、内分泌科等科室为他展开减重治疗。
半个月甩肉60斤 具备缩胃减重手术条件
经过2个月的治疗，入院时体重556斤的周先生顺利减重超过60斤，心肺功能明显好转，具备缩胃减重手术条件。
据介绍，中南医院骨科康复科为周先生进行近2个月的站立训练、呼吸训练、上下肢训练等，帮助增强肢体肌肉力量和减脂，并改善心肺功能。
内分泌科副主任代喆为他制定减重营养餐，严格控制饮食，并使用减重针等内科手段。7月底，周先生体重减轻了60多斤，心肺功能明显好转，可以独立坐起、站立和短距离行走。
7月23日下午，中南医院耳鼻咽喉头颈外科、肥胖症与代谢病外科中心、重症医学科、内分泌科、麻醉科等10余个科室为周先生制定手术方案，共同讨论其减重手术的难点。经过评估，周先生身体各项指标可以进行缩胃手术。专家们认为，其减重治疗已进入“瓶颈期”，再进行内科减重效果不明显，持续有效减重只能通过缩胃手术。
5个小时成功缩胃 手术器械均为量身打造
早在6月底，李震就开始“策划”手术了：一边联系厂家为周先生量身定制手术器械，一边和周先生及其家人反复沟通，打消疑虑。
据医院介绍，手术台和手术器械都是加长或者特制的，总价值超过百万元。特制手术台不但更加坚固，而且可调节后背角度，肢体固定在台上也可像“大”字一样张开，避免平躺手术心肺受到压迫。医生还定制了“独立可移动多功能手术床架”，手术时可将其肥大的腹部暂时“挂”起，以获得相对开阔的视野和操作空间。
7月30日完成术前谈话后，周先生在手术知情同意书上签字。
至今共成功完成300余例缩胃减重手术的李震坦言，虽然对自己的技术很有信心，但超过500斤的患者还是第一次遇到，为确保万无一失，李震和医护进行了多次模拟手术，甚至转运和搬上手术台的过程都“演习”了2遍。
8月3日8点，李震来到病房。短暂交流后，8名医护人员将周先生抬上转运病床，送入手术室。9点手术开始。麻醉科医生克服周先生心衰、低氧血症等不利条件，1个多小时顺利完成全身麻醉，主刀医生潘定宇主任和李震在其腹壁上打了5个小孔，通过加长腹腔镜为他进行袖状胃切除术。下午3点手术结束，周先生的胃被缩掉了80%，缩减下来的胃容量达3000毫升，胃的直径有篮球那么大。
手术结束后，10多名医护人员花费10分钟，合力将他从手术台抬上转运床。身体状况平稳的周先生被送往ICU病房，两三天后待生命体征持续平稳、循环稳定后，就可以转入普通病房。
“微创手术很成功，预计术后一年内体重可以降低至300斤左右。”李震表示，由于周先生“初始体重”过大，即使一次手术缩胃后体重下降，依然属于肥胖范畴，心肺功能负担依然较重，因此不排除今后再进行腹腔镜下的肠绕道手术，进一步限制他对过多营养的吸收，保证体重持续下降至正常范围。
“我现在最想做的事情，就是理发。”李震说，自己近2个月来业余时间都在忙活帮周先生减重，连剪头发的时间都抽不出来。今后，他将持续关注周先生的减重之路，继续与其并肩作战，力争早日帮助他回归正常生活。
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通讯员 李晗
供图/龚勇 李晗
文/北京青年报记者 郭琳琳
编辑/董伟
校对/李鑫
