痛风虽说有一定遗传倾向,但大多数的痛风患者并无遗传史,患上痛风的原因之一就有“不良饮食习惯”。痛风通常第一次发作在夜间,多数是单关节受累,最常侵犯的部位是第一跖趾。短时间内受累关节出现热、暗红和肿胀、刀割或咬噬样疼痛,持续时间数小时到数日不等。
我们通过改变饮食习惯和生活方式可以有效控制血尿酸水平,如果你有以下饮食习惯,应尽快改掉,防止痛风找上门。
饮食坏习惯1:高嘌呤
夏日,人们喜欢吃着小海鲜就着啤酒,殊不知这些都是嘌呤大户——高嘌呤食物。
常见的高嘌呤食物有:动物内脏、沙丁鱼、凤尾鱼、小鱼干、牡蛎、蛤蜊、浓肉汁、浓鸡汤及鱼汤、火锅汤。
虽然来源于食物合成的尿酸仅占体内总尿酸的20%,但严格控制高嘌呤食物可降低血尿酸水平,改善高尿酸血症,防止痛风急性发作。
饮食坏习惯2:高盐
《中国居民膳食指南(2022)》推荐成年人每天摄入食盐不超过5克。食盐摄入过多后尿钠增加,在肾内与尿酸结合为尿酸钠,后者易沉积于肾脏,造成肾脏损害。
日常烹饪减少食盐的添加,避免加工食品(如卤肉、熏鸡、烤鸭等)、预包装食品(如薯片、方便面、火腿、粉肠等)、调味料(如鸡精、味精、生抽、老抽、酱油、甜面酱、番茄酱等)中的“隐形盐”。
饮食坏习惯3:高脂
痛风病人约有70%伴有高脂血症。因高脂饮食同样可使尿酸排泄减少,而导致血尿酸增高,应低脂饮食。
制备低脂肪膳食可用蒸、煮、拌等少油的烹调方法;肉汤类应在冷却后除去上面的脂肪层;不吃肥肉、剔除鸡皮;选用低脂或脱脂奶制品;少用动物脂肪,限量食用植物油。禁食肥肉、动物内脏、人造黄油、奶油点心等。
饮食坏习惯4:酗酒
炎炎夏日,若是碰上三五好友难免要喝上几杯。各种酒类中的乙醇代谢可使乳酸浓度增高,抑制肾脏对尿酸的排泄,同时乙醇促进嘌呤的分解使尿酸增高,酗酒如与饥饿同时存在,常是痛风急性发作的诱因,应严格限制饮酒。
饮食坏习惯5:饮水不足
因尿酸的水溶性较低,长期饮水不足可导致尿液浓缩,不利于尿酸的排出,导致尿酸盐的形成和沉积,往往诱发痛风发作。
每日应饮水2000毫升以上,确保足够的尿量,促进尿酸的排出。首选白开水,不能用含糖饮料或浓茶代替正常饮水。睡前或半夜适量饮水,确保尿量,防止尿路结石形成。
文/高春海(天津市疾病预防控制中心医师,中国营养学会会员)
编辑/韩世容