助孕妙招:手把手教您监测排卵
北京青年报客户端 2024-02-24 14:30

拥有一个健康的宝宝是每对夫妻的心愿,而久备不孕会令人迷茫又焦虑。正确把握排卵时机是备孕中的关键步骤,您一定听过很多监测排卵的方法,那么哪种方法适合自己,具体应该怎么做呢?对于月经紊乱、多囊卵巢综合征等排卵异常的女性又该如何确定有无排卵呢?

正常情况下,月经规律的女性每个月会随机由一侧卵巢排出一个成熟卵子,卵子排出后的寿命大约是24小时,而精子进入女性体内一般能存活2-3天。所以最好遵循精子“守株待兔”等待卵子的原则,将同房安排在排卵前,可提高受孕几率。下面我们从基础到高级、从粗略到精确,手把手教您找到排卵的黄金时机。

一、基础体温测定法

这是一种传统、简单又经济的方法。原理是在排卵后,女性基础体温会升高0.3~0.5℃。具体做法如下:自月经来潮开始,晚上准备好水银体温计放置手边,每天清晨醒后立即测量体温并记录。成人正常口腔体温约为36.3~37.2℃,腋下体温约为36~37℃。一般认为体温的转换日或之前1天是排卵日。如果在非疾病状态下,某清晨发现体温增高了0.3~0.5℃且始终持续,那么则为排卵的信号,建议当日早晨或是24小时之内同房,更容易受孕。

另外,若基础体温高温相较长,可以持续约14天,就表示卵子的质量不错。但基础体温也会受外界影响,测量体温前严禁起床、大小便、进食、说话、洗漱等。应记录有无影响基础体温的因素,如:感冒、失眠、饮酒、服药、情绪等。

二、排卵试纸法

很多人都知道排卵试纸,可正确的使用方法、捕捉强阳性的小技巧您真的知晓吗?正常情况下随着卵泡的发育,在排卵前会出现促黄体生成素(LH)浓度的峰值,LH峰是即将排卵的可靠指标,出现于卵泡破裂前36小时,平均持续约48小时。排卵试纸测的就是尿液中LH浓度,检测区和对照区出现颜色相同的红线,是排卵试纸条强阳性的表现,提示即将排卵,也是同房的最佳时机。月经周期规律者一般于月经第10天开始自测试纸,刚开始可每天测1次,当颜色逐渐加深接近对照线时,可增加至每天2-3次,每次至少间隔4小时。

小技巧如下:1.不使用晨尿,最佳时间是早上10点至晚上8点,尽量每天同一时间,检测前避免大量饮水;2.排卵试纸条插入尿液的深度不要超过指示线,且要在规定的时间内观察结果;3.排卵后尿液LH浓度会慢慢下降,试纸会逐渐变成弱阳直至阴性,具体时间因人而异。此方法的缺点在于:LH峰的时机不好捕捉,特别是月经不规律的女性。而某些特殊情况如多囊卵巢综合征,体内LH水平本就异常升高,有可能长期强阳性却不排卵,此时就需要超声监卵。

三、超声监测法

相比之下,超声监测排卵是最直观、最准确的方法。最常用的方式是阴道B超,其探头位置更接近子宫和卵巢,检查结果也更精准可靠。正常月经周期中,每个月都会有一批窦卵泡被募集,其中只有一个会发育成优势卵泡,最终成熟、排出。超声监卵就是动态观察这一过程,一般从月经第9~11天开始、隔天监测,当卵泡直径>18mm以上时,改为每天监测。以了解是否有优势卵泡,是否能排卵,同时监测子宫内膜的厚度、形态及回声,以指导同房、提高受孕率。

超声监卵的注意事项有:1.每个月经周期需要连续监测好几次,医生会根据每个人的情况,安排下次监卵时间,直至确定优势卵泡排出;2.忌讳随机监卵一次。医生需要前后对比超声结果,有时需要结合体内激素水平,综合判断排卵情况。随机一次的超声结果,带给医生和患者的只有迷茫;3.适合超声监卵的情况:久备不孕、月经不规律、多囊卵巢综合征、有过流产史等。

温馨提示:建议久备不孕,尤其是备孕超过1年的夫妻,以及年龄35岁以上、有过流产史,或是备孕焦虑等情况的女性,尽快不孕症门诊就诊,在医生指导下科学备孕。趁着春节假期居家备孕,我院遗传与生殖中心祝福每对夫妻好“孕”连连!

供稿:北京儿童医院顺义妇儿中心 遗传与生殖中心 龚晨

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