最近感冒的小伙伴很多,大家要保重呀!特别是遇到婴幼儿发热,新手爸妈们更是手忙脚乱。今天小编邀请上海交通大学医学院附属新华医院新生儿科李艳君医生对一些常见问题进行解答。大家一起来看看吧~
问:婴幼儿测温,该测哪个部位?
答:直肠测温(肛温)是判定发热的“金标准”,但需要专用电子式直肠温度计,测量不便。
红外线额温枪,受皮肤表面温度影响大,不推荐。
婴幼儿测口腔温度多不配合,不推荐。
耳温、腋温测量操作简单、可重复性大,是目前最常见的婴幼儿测温方法。
注意,婴幼儿体温受环境、包裹影响较大,测量时应尽量避开婴幼儿包裹、受压的部位。
问婴幼儿体温多少度属于发热?
答:一般将肛温≥38℃或腋温≥37.5℃定义为发热,耳温的发热标准介于两者之间。
问:发热常见的病因有哪些?
答:环境、感染和药物,都有可能成为发热的“导火线”。
婴幼儿皮肤相对表面积大,体温调节功能较差,易受外界环境温度影响,房间过热、包裹太多衣物等都会影响其体温。
90%以上的发热,由感染引起。病原学方面,近期发热门急诊常见的病原体,主要包括流感病毒、肠道病毒、肺炎支原体等。感染部位中,呼吸道感染、泌尿道感染最为常见。对于婴幼儿,还要注意有无脐炎、肛周脓肿、中枢感染等。
有些婴幼儿在接种疫苗后也会出现一过性体温升高,但一般持续时间较短、热峰不高。
问:婴幼儿发热,何时要去医院?
答:建议3月龄内婴幼儿发热,及时至医院就诊。
发热只是症状,背后的病因多种多样。病毒感染是发热最常见的原因,除少数流感病毒有特效药外,大部分病毒感染主要依靠自身免疫系统发挥作用。
但是,泌尿道感染、败血症、化脓性脑膜炎等会造成严重后果的感染,在3月龄以下婴幼儿中发生的概率比大年龄儿童高得多,因此建议及时就医。就诊目的不仅仅是退热,更重要的是明确婴幼儿发热的病因,避免因治疗不及时而造成不良后果。
问:发热时,如何进行物理降温?
答:婴幼儿发热时很不舒服,降温可提高患儿的舒适度。此时,减少衣物、温水外敷额头、温水浴、退热贴等均可用于物理降温。
2月龄以上发热婴幼儿,可遵医嘱使用乙酰氨基酚、布洛芬退热。不推荐将糖皮质激素作为退热剂应用于儿童退热。
问:如何预防婴幼儿感染?
答:尽量避免婴幼儿与已经有发热、咳嗽、咽痛等症状者接触,不要去人员密集场所。同时,注意环境卫生、手卫生,勤洗手、多通风。此外,尽量选择母乳喂养,提高婴幼儿免疫力。
编辑/王静