在关节外科门诊，经常碰到因练瑜伽而发生关节撞击综合征的患者，28岁的尹女士就是其中一位。她今年爱上了练瑜伽，每周都去健身会所上一次瑜伽课，且对自己要求严格，希望能尽快掌握高难度动作。

最近，她经常感觉双侧腹股沟深处疼痛，日常活动时疼痛不明显，练瑜伽时较为明显，特别是双侧髋关节做较大幅度活动和盘腿坐时。一同练瑜伽的闺蜜认为她平常锻炼不够，筋没有拉开，建议她加强拉伸练习。尹女士听从建议，增加了瑜伽练习的频率，并有针对性地练习髋关节相关动作，结果疼痛不仅没有消失，反而愈发严重。

无奈之下，尹女士来到关节外科就诊。经相关检查发现，她患了髋关节撞击综合征。

目前，我国的瑜伽练习者以中青年为主，也有一部分青少年和老年人。有些人过度追求瑜伽体式，盲目练习“高难度”动作，可能会导致关节撞击综合征，最常见的是髋关节撞击综合征和肩关节撞击综合征。

什么是髋关节撞击综合征

髋关节撞击综合征也称股骨髋臼撞击综合征，是指由于股骨和髋臼解剖形态异常，髋关节运动时股骨近端与髋臼边缘发生异常接触和碰撞，引起的髋臼盂唇和边缘软骨损伤。

其主要表现为间断或持续性腹股沟区疼痛，疼痛在髋关节屈曲、外展时（下蹲、弯腰、抬腿、爬山等）诱发或加重，放松时缓解，患者可伴有髋关节活动受限、卡顿、无力、打软等。

因练习瑜伽、跆拳道时常需要大角度拉伸髋关节，可能导致股骨与髋臼的“撞击”，故在运动爱好者中，该病多见于瑜伽、跆拳道练习者。

原因在于关节大角度运动

髋关节的大角度拉伸在瑜伽体式中很常见，比如大腿的横劈和纵劈，都是各类瑜伽的基本体式之一。人的髋关节以稳定和承重为主要职责，一般情况下是不需要做这样大范围活动的。如果髋臼较深、有骨赘形成，或股骨头、股骨颈交界处移行不够完美，髋关节大角度运动就会引起髋关节撞击综合征。

髋关节、肩关节等的大范围拉伸与环转动作对专业的瑜伽教练来说可能很平常，但多数普通人难以做到。此外，每个人的关节都有自己的特点，有些人的关节“天生”就不适合进行大角度活动。

特别提醒

练瑜伽一定要量力而行，根据自己的身体适应情况逐步增加关节活动度，切不可急于求成，过分追求动作“到位”。

如果出现关节疼痛等不适，应适度休息，减少运动量和运动幅度。如果经调整后症状仍不缓解，应及时就医。

上海交通大学医学院附属仁济医院

骨关节外科副主任医师杨春喜

编辑/王静