急诊室故事

35岁的张老师是一名跑步爱好者，离马拉松跑步比赛还有1个月的时间。为了能取得好成绩，虽然天气闷热，张老师仍跟往常一样在学校操场练习跑步。没想到跑了七八圈后，他忽感头晕目眩，随即失去知觉，被同事紧急送往医院。送达急诊室时，张老师已陷入昏迷，全身高热，并伴有肢体抽搐、大小便失禁，医生检查后发现张老师是中暑了。经过一系列紧急抢救及治疗后，张老师逐渐恢复神志，脱离危险。

认识中暑

在炎热的夏季或初秋，如果长时间在高温、高湿、强热辐射的天气下工作或活动，可造成体内不断积存热量，而出汗蒸发散热却越来越少，使体温调节功能发生紊乱，导致人体体温异常升高而发生中暑。

表现特点

中暑后人一般会出现体温上升、心跳加速、大量出汗、面色苍白、虚脱、肌肉松软、头痛、头晕、胸闷、恶心、呕吐、皮肤或肌肉疼痛等症状，严重者会发生抽搐、昏厥，甚至丧失意识。

处理方法

迅速远离高温环境

将中暑者扶到附近阴凉通风处躺下，有条件的话移到空调房间。解开其衣服，同时使其双脚抬高，这样有利于增加其脑部的血液供应，同时也起到散热的作用。

及时补充水分

如果中暑者意识清醒，可让其饮用一些淡盐水。但补充的水分不宜过多，不然会引起腹痛、呕吐和恶心等不适症状。不宜饮用咖啡或酒精类饮料。已经昏迷者，不要强行喂水，以免引起气道梗阻或呕吐窒息。

迅速降温

在腋窝、头部、腹股沟大动脉明显处用冰袋或冰块进行局部降温；还可以用医用酒精、温水反复擦拭全身，然后用扇子或电风扇吹风，以加速身体散热，但要注意适度。也可对中暑者进行皮肤肌肉按摩，加速血液循环，以促进散热。当中暑者的体温降至38℃以下时，就要停止吹风、洒冷水等强制性降温方法。

何时需要专业帮助

当中暑者出现高热、昏迷、抽搐等情况时，应立即拨打急救电话，将其快速转至医院接受治疗。在等待救援期间，应使中暑者平卧，头偏向一侧，以保持其呼吸畅通。

温馨提示

1.天气炎热和湿度较大时，应尽量避免强体力劳动。若需要在高温条件下行走或锻炼，请不要马上进行剧烈运动，应慢慢开始，逐渐增加强度，让身体慢慢适应外界环境。当已经感觉到心跳加重且胸闷憋气，尤其是感到头晕、意识模糊、虚弱，甚至要晕倒的时候，应立即停止一切活动，迅速找到阴凉通风处休息！

2.合理安排作息时间，适当补充含钾、镁、钙盐防暑降温饮料，家中常备防暑降温药品（如清凉油、风油精、人丹或藿香正气水）。低盐饮食者在补充盐分之前，应咨询医生。

3.高温天气时，不要饮用含酒精或大量糖分的饮料，这些饮料会导致失去更多的体液。同时，还应避免饮用过凉的冰冻饮料，以免造成胃部痉挛。对于某些需要限制液体摄入量的患者，高温时的饮水量应遵循医嘱。

4.冰袋降温时，放置地方应在颈部两侧、大腿根或腋下，这些地方血管丰富，降温效果好；注意避开枕后、耳郭、心前区、腹部、阴囊、足底等部位，防止腹泻等不良反应；可用毛巾包裹冰袋，防止冻伤。

5.藿香正气水或十滴水都可以起到解暑作用，但要考虑中暑者是否耐受。神志不清的中暑者可能不具备服药条件；儿童、孕妇则需要遵医嘱；驾驶员和高空作业人员要考虑药物中的酒精成分；服用头孢类抗生素的中暑者不能同时服用藿香正气水。

6.有时在看似“凉爽”的闷热潮湿的天气下，即便人体大量排汗，其热量也很难散发出去，如不及时补充水分，体温会迅速上升，也会引发中暑。

7.不要将婴幼儿或儿童单独留在车里，即使在还算凉爽的天气里，在太阳照射下，车内温度仍然会迅速升高，会造成孩童严重中暑，甚至有致死风险。

8.穿着合适的衣服，并涂抹防晒用品。在室外，应当尽量选择轻薄、宽松及浅色的服装，并注意防晒、降温。可以戴宽帽檐的遮阳帽、太阳镜，并涂抹SPF（防晒系数）≥15的防晒用品（UVA/UVB防护）。

编辑/王静