抽血化验肝功能，是体检的必查项目之一。不少人拿到报告单后，发现自己「谷丙转氨酶」项目指标异常偏高，就担心自己肝有问题。

谷丙转氨酶是什么？出现异常真的代表肝脏出现问题了？今天请到李筠主任为我们进行解答。

谷丙转氨酶偏高，是肝出问题了？

不一定。

转氨酶是人体代谢过程中必不可少的“催化剂”，也可以说是肝脏健康的“晴雨表”。

正常情况下谷丙转氨酶在血液中的含量是比较少的（正常值一般是在0~40u/L）。

当肝细胞出现炎症、中毒、坏死等原因受损时，转氨酶就会释放到血液当中，从而导致出现转氨酶升高的情况。

但由于转氨酶非常敏感，还有其他因素也会引起转氨酶正常值的上下波动，所以具体还是要分情况来看。

影响谷丙转氨酶偏高的原因有哪些？

转氨酶偏高的原因主要分为生理性因素和病理性因素。

情况一：生理性因素导致的指标异常

●单次检查偏高，转氨酶数值在40-120u/L之间（轻度偏高）

如果在肝功能检查前剧烈运动、熬夜、休息不好、过度劳累、饮酒或者检查前没有保持空腹4—8个小时，这些生理性原因都会引起谷丙转氨酶升高。

生理性因素导致的转氨酶偏高，大可不必过于紧张，调整生活规律，休息一个月，再去做一次检查即可。

情况二：病理性因素导致的指标异常

●连续多次偏高，转氨酶数值在120-400u/L内（中度偏高）

谷丙转氨酶连续多次偏高，最大的可能是由于肝病原因导致或心肌炎症导致。

如果检查结果数值处于中度偏高，休息调整后，再次检查数值依然处于中度偏高情况或有其他不适时，要引起重视，及时前往消化内科或肝病专科，交由专业医生诊断。

医生会根据实际情况，安排相应检查，例如肝功能检查以及肝胆系统的B超或CT检查、乙肝两对半检查、甲胎蛋白检查等，必要时在医生指导下服用相关药物治疗。

●数值大于400u/L（重度偏高）

如果转氨酶数值处于重度偏高情况，短期内达到几百甚至上千单位，这多是因急性肝炎或乙肝急性发作导致。

急性传染性肝炎、血清性肝炎会造成转氨酶的显著增高。

可以到肝病专科就诊，配合医生进行腹部CT等相关影像学检查明确诊断，进行保肝治疗，以防疾病向严重化方面发展。

如果是乙肝引起的谷丙转氨酶偏高需要及早进行抗病毒治疗。

虽然生理原因导致的指标异常不代表肝脏出现疾病，但也是肝发出的求救信号，所以日常养肝很重要。

日常养肝需要怎么做？

1、适当多吃富含蛋白质食物

日常多吃富含高蛋白的食物，有助于肝细胞修复和再生，如瘦肉、鸡蛋等。

另外，多吃富含维生素的新鲜蔬菜水果，有助于提升免疫力，如木耳、蘑菇、梨、苹果等。少吃辛辣油腻食物，以减少肝脏代谢负担。

2、保证睡眠时长

少熬夜，避免身体过度疲劳，建议晚上11点前入睡。

如果实在无法做到，也要保证身体有充分休息时间，至少保证总的睡眠时长不低于6~8个小时。

3、适量运动

适当运动，可以消耗掉你所摄入的能量，不仅仅是能保持肝脏的健康，更是全身健康的重要措施。推荐每周可以进行5次低强度、长时间（30-60分钟）的有氧运动。

常见的有氧运动项目有：步行、慢跑、滑冰、游泳、骑自行车等。

4、定期检查

肝脏是一个非常能忍的器官，很多肝病被检查出时已是晚期，日常一定要定期检查。

●普通人群：建议每年做一次肝功能检查、乙肝五项指标检查以及肝胆彩超检查，通过这些检查了解是否有肝胆疾病。

●疾病人群：

（1）肝病家族史人群：建议进行一次肝病筛查，检查乙肝两对半、丙肝抗体、肝功能、腹部超声。

（2）乙肝携带者：建议每6个月检查一次乙肝两对半、肝功能、HBV-DNA、腹部超声、肝硬度值、甲胎蛋白。

（3）肝硬化人群：建议每3-6个月检查一次甲胎蛋白、腹部超声、肝功能、肝硬度值，有乙肝者检测HBV-DNA。

编辑/王静