国家统计局数据显示，2022年，中国出现近61年来的首次人口负增长，人口出生率为6.77‰。全国政协委员、民建北京市委副主委、希肯国际文化集团董事长安庭在接受北京青年报记者采访时表示，生育率持续走低会成为影响我国发展的一大问题，从文化角度而言，年轻一代以自我为出发点的价值观念与价值判断，是在文化范畴里影响生育决策的根本原因。他认为，提高生育率，应立足我国优秀传统文化，增强年轻人对美好家庭生活的向往。安庭已连续多年聚焦人口问题，今年他带来了“一老一小”两份提案。“小”的方面他建议将辅助生殖全面纳入医保，涉及相关医保资金不足部分由国家财政专项资金托底解决；“老”的方面则建议充分开发“银发经济”文旅消费时段助力稳增长。

提高生育率应立足传统文化  增强年轻人对美好家庭生活的向往

安庭告诉北青报记者，这几年他一直关注人口生育率问题。早在2019年，当时我国生育率就降低到新中国成立以来最低值。安庭也在2020年的全国两会上提出“推动学前教育纳入义务制教育试点工作，着力解决家庭生育决策的后顾之忧”的提案。

生育率持续走低已成为影响我国人口结构的突出问题。全面二孩政策不及预期、三孩政策效果未显现，年轻人为何“不想生不敢生”？安庭从文化视角给出了他的解读。安庭认为，影响年轻人生育意愿是一个综合性的社会难题，这既关乎物质环境，也关乎观念如何迭代与承袭。

从大的文化背景来看，我们的社会正在经历从农业文化向工商业文化疾速转变，价值观念也由立足于乡村的熟人社会，转向立足于城市的公民社会。在城市文化中，年轻一代的居民更趋向作为一个个独立而疏离的个体而存在，传统的宗族观念逐渐被削弱，家庭的规模不断收缩。互联网带来了前所未有的便利生活，越来越多年轻人选择独居，婚育的含义面临着很多不确定性。可以说，年轻一代以自我为出发点的价值观念与价值判断，是在文化范畴里影响生育决策的根本原因。同时，对家庭概念、家庭价值、家庭影响力的重新认知，加剧了不婚晚婚或不育少育子嗣的选择。所以，从文化视角出发，立足于我们国家和民族的优秀传统文化，增强年轻人对美好家庭生活的信念与向往，是值得充分重视的着眼点与发力点。

建议将辅助生殖医疗全面纳入社保  资金不足部分由国家财政专项资金托底解决

安庭认为，提高生育率面对的人群可以分为两种：一是“能生不想生”，二是“想生不能生”。今年两会，安庭聚焦后者，带来了“将辅助生殖医疗全面纳入社保”提案。

安庭告诉北青报记者，媒体报道显示，我国育龄夫妇的不孕不育率已经攀升至12%～18%。中国人口协会此前发布的《中国不孕不育现状调研报告》显示,中国育龄夫妇的不孕不育患者超过5000万，占育龄人口的12.5%~15%，可以说我国“想生不能生”的家庭基数巨大且拥有着广泛的生育意愿。对这些家庭而言，辅助生殖技术是帮助他们达成生育愿望的主要途径之一。但目前我国辅助生殖渗透率较低，究其根源，高昂的治疗费令患者望而却步。

北青报记者注意到，国家医保局此前表示，逐步将辅助生殖技术项目纳入医保支付范围。但安庭表示，虽然在国家卫健委、国家发改委等17个部委联合印发了《关于进一步完善和落实积极生育支持措施的指导意见》中，表达了作为自费项目的辅助生殖技术或将被医保覆盖的内容。但在我国各省份各地区医保结余情况差异大、政策执行水平不一的情况下，辅助生殖医疗尚未全面整体地落地，存在着报销内容和尺度不一、跨省跨地区结算难等实际情况。可以说，在这个问题上，尚有待细化及全面落地。

因此，安庭建议，在全国统一大市场的框架范围内，各地尽快完成辅助生殖医疗服务价格的定价标准，并纳入医保甲类报销范围。依照各省各自治区医保结余的实际情况，制订相应的分摊比例，涉及相关医保资金不足部分由国家财政专项资金托底解决。同时，大力发展辅助生殖医疗技术机构，长效解决目前相关医疗机构供不应求的现实状态。

建议商场等增设针对老年人早间购物时段  充分释放“银发经济”消费需求

伴随出生率降低，我国人口老龄化程度也在不断加深。根据国家统计局公布的数据显示，截至2022年末，60岁及以上人口2.8亿人，占全国人口的19.8%。快速攀升的老年人口数量，也为我国发展“银发经济”带来机遇。安庭认为，“银发族”已经成为文旅消费中不可忽视的一个群体，目前我国每年老年人旅游人数已经占到全国旅游总人数20%以上，但这一群体的消费在文旅市场依然存在着不平衡、不充分等问题。

安庭告诉北青报记者，首先，“银发经济”的文旅消费在整体消费活动中的占比不高，存在着重物质消费而轻文化消费、重旅游消费而轻文化消费的问题；其次，目前我国文旅侧消费供给仍然看重中青年群体而轻老龄群体；最后，随着互联网线上工具广泛应用，老年人文化消费中的“数字鸿沟”在扩大，影响了这一群体对于文旅消费的决策、选择与体验。

对此，安庭认为，“银发经济人口”构成了文旅消费的庞大基数，这一群体对文旅消费有着显性或潜在的旺盛需求，需要供给侧全行业给予充分重视，可以率先以充分开发针对银发族文旅时段的方式，助力解决“银发文旅经济”不充分、不平衡的问题。

他建议，影剧院、歌舞厅、KTV等城市文化消费单位，应在工作日日间等非传统黄金时段开设针对老年人的营业段。充分安排适宜老年人观看、娱乐的文化内容，并设计合理的文化消费价格。在撬动相关消费的同时，可避免传统演艺空间在非黄金时段里因闲置所产生的浪费情况。博物馆、图书馆、美术馆、文化馆、展览馆、体育场馆等文旅设施，增设针对老龄群众的早场消费时段。营业性质的文旅单位保留相应的人工售票通道，方便老龄群体线下即时现场消费。文旅单位针对老龄文旅消费时段，应积极配合开发辅助的餐饮、医护、交通设施，充分方便老龄消费群体。同时，安庭特别建议商场、购物中心等营业机构，增设针对老龄人群的早间购物时段。

安庭表示，中老年的消费观念和价值观念都在快速变化，已出现由以往的物质型消费向精神文化型消费迈进的趋势与动能。通过增设针对老龄人口的文旅消费时段，更为充分、平衡、精准地释放这一群体的消费需求，不仅是全社会应尽的责任与义务，更能够为当前“银发经济”稳增长贡献力量。

文/北京青年报记者 张月朦
编辑/马晓晴
校对/李鑫