12月1日，《药品网络销售监督管理办法》(以下简称《办法》)正式施行。其中，《办法》对网售处方药提出分开展示、先方后药、确保处方真实性等明确要求。不过，北京青年报记者注意到，仍有平台未按规定，在处方药销售主页面、首页面直接公开展示药品的包装、标签等信息，购买处方药“走过场式问诊”等现象依然存在。

网络禁售药品仍可在电商平台搜索到

《办法》首先要求落实药品经营企业主体责任。明确从事药品网络销售的药品经营企业主体资格和要求，并依法明确疫苗、血液制品、麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、药品类易制毒化学品等国家实行特殊管理的药品，不得在网络上销售。

而11月30日晚间，国家药监局发布的药品网络销售禁止清单更是逐一明确了禁止网售药品名录。该清单也于今日正式生效。不过，北青报记者也注意到，一些网络平台仍旧没有将全部禁止清单上的药品“下架”。

在一些药品外卖平台上，已经被列入禁售清单的头孢地尼、卡马西平等药物仍旧可以搜索到。虽然一些药品链接点进去后，并没有在相关药店找到该产品，但是仍有网上药店显示该药品可以购买。不过，北青报记者尝试下单后，有网络药店致电称，该药品只能在线下门店购买，该货品无法发出。

仍有平台提前展示处方药说明书

此外，《办法》对处方药网络销售管理作出更为细致的规定：规定处方药与非处方药应当区分展示，并明确在处方药销售主页面、首页面不得直接公开展示包装、标签等信息；通过处方审核前，不得展示说明书等信息，不得提供处方药购买的相关服务，意在强调“先方后药”和处方审核的管理要求。同时，要求处方药销售前应当向消费者充分告知相关风险警示信息并经消费者确认知情，切实防范用药安全风险。

不过，北青报记者在探访中，仍旧有网上药店公布了处方药的信息。

如阿莫西林是处方药，但在某平台的叮当快药一网店中，在标注该药为“处方药”的情况下，不仅展示了该药的四面外包装，更是在该药的展示中出现了该药完整的药品说明书。

而在星辰药急送平台上，虽然在搜索页不同品牌的阿莫西林均用文字代替了图片，但是点进任意商品，其销售页面上，各种品牌的阿莫西林包装也被明确展示出来，其中不乏适应症、用法等标签内容，部分品牌的阿莫西林还出现了说明书。

而对于处方药与非处方药分区展示的要求，大部分平台均没有进行此类调整，仍旧是按照不同病症用药进行分类。

网络开处方“过场式”问诊 处方药仍可凭虚构病情开出

《办法》还要求药品网络销售企业实行处方药品购买实名制，并采取有效措施避免处方重复使用；使用电子处方向个人销售处方药的，应当与医疗机构或电子处方流转平台签订协议，确保处方来源真实可靠，药品可追溯到消费者或患者；配备依法经过资格认定的药师或者其他药学技术人员开展处方审核调配，未通过处方审核前，不得提供处方药购买相关服务。

而北青报记者也注意到，虽然多家平台均醒目提示有“处方药需先问诊开方才能购买发货，互联网医疗只对复诊用户提供医疗服务”等信息，但北青报记者仍然能以新用户身份问诊，并通过虚构病情轻易购买了处方药。

北青报记者在某外卖平台上随机搜索了“呋塞米”这一记者并不知道治疗何种疾病的处方药。而在结账页面，填写完平台要求的实名信息后，就有了该药的多款适应症待选。而在记者随意选择了“高血压”之后，进入网络问诊环节，问诊医生只是发来了“请确认用药人已使用过所购买药品，无过敏、无不良反应，当前病情稳定。如符合以上情况，请回复‘是’。”在记者回复了“是”之后，网络处方就生成了。平台方并没有查验病历等需要记者自证患有该疾病的环节。

事实上，购买处方药，却遭遇随意开方并非小问题。2018年5月，江西九江的21岁女孩段某以“痛经”为病症，通过网上药店买了“秋水仙碱片剂”，在服下198片药后抢救无效死亡。该药是为治疗急性痛风的常用药物，过量服用可能引发毒副作用，且目前无有效的解毒剂。目前国内获准生产的 “秋水仙碱片”均属于处方药。

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文/北京青年报记者 张鑫
编辑/樊宏伟