近日,吉林长春的480斤的高先生打利尿剂一周减重120斤冲上热搜,引发网友热议。7月31日,北京青年报记者从高先生的主治医生处了解到,高先生打利尿剂并不是网传的为了减重,而是为了治疗心衰。
身高1米77的高先生今年32岁,属易胖体质的他虽没有家族遗传病史,但喜食碳水,最多的时候一顿饭可以吃两三大碗炒饭或面条,并且不爱运动,缺乏运动量。一年前高先生的体重就达到了300斤左右,他参加了减肥训练营,也有了一些效果,但是恢复正常饮食之后体重迅速反弹,一度达到480斤,BMI(体重指数)将近77。因为过于肥胖,高先生还出现了急性心肺功能不全、水肿、呼吸困难等症状。一周前,他不得不住进医院接受治疗。
据悉,高先生入院时体重480斤,经过一周的治疗后,体重快速减掉了120斤。31日,高先生的主治医生长春嘉和外科医院辛贺告诉北青报记者,他减掉的这120斤都是体内多余的水分,“因为他本身就患有心衰,为了稳定心肺功能,必须要先把多余的水在短时间内都排出去。”
辛贺说,在使用利尿剂的同时会适当地给高先生补充离子和微量元素。等他身体调整好,心肺功能恢复正常了之后,再进行减重手术。
对于高先生一周减重120斤,辛贺坦言这样快速减重确实会对高先生的身体产生一些影响,但因为高先生出现了心功能不全的症状,严重会危及生命。权衡利弊后,他们还是采取了先用利尿剂治疗心衰的方案。可喜的是,高先生后期心脏功能恢复后能通过自身的调节作用排除水分,并没有过度依赖利尿剂。同时,辛贺同时提醒大家要慎用利尿剂,“标准体重范围内打了利尿剂之后也不会排出太多水分,并且容易低钾低钠,造成离子紊乱。”
辛贺告诉记者,现在暂时计划给高先生做的减重手术是袖状胃切除手术。袖状胃切除手术主要是针对肥胖症患者做的胃减容手术,原则上要求纵向切除胃大弯侧的大部分胃,保留的主要是胃小弯、胃窦、幽门,还有近端十二指肠的胃消化道走行。袖状胃切除手术相对来说要比其他的减重手术方式简单一些,并且恢复期短,对身体的影响也非常小。辛贺医生预估高先生手术后可以减重100到150斤,虽然术后的体重很难达到一个标准体重范围,但会达到超重或者轻度肥胖的标准。
辛贺称,肥胖的危害不能忽视,容易导致高血压、糖尿病、重度的脂肪肝,并且有一个很严重的并发症——呼吸睡眠暂停,猝死率相当高。“大家要重视肥胖问题,多运动并且控制饮食。睡前四个小时最好不要进食。平时避免一些高碳水的食物,少吃大鱼大肉,以精致的蛋白质为主。如果控制饮食加规律运动后还存在肥胖问题建议就医咨询。”
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实习生 张芷榕
文/北京青年报记者 王天琪
编辑/王朝
校对/杨波