10岁男孩小健(化名)从小没有左耳,因此常被同学嘲笑,性格也越来越内向,而孩子每次受到委屈,妈妈也只能安慰“没事的,它会慢慢长出来的”,然后暗暗擦拭泪水。
临近虎年新年,小健许愿“希望耳朵长快一点”,而武汉儿童医院整形外科的医生,真的帮他实现了愿望。2022年1月23日,小健术后恢复顺利,高高兴兴出院,准备回家过大年。
据了解,10岁男孩小健家住湖北蕲春。出生时,右耳正常,但左侧耳朵却只有一个小肉球。为了这个,妈妈不知悄悄哭了多少次。
小健妈妈表示,孩子小时候没意识到自己的不同,上学后,原本活泼的儿子却变得越来越内向。“有时候孩子回家哭,说同学笑话自己没有耳朵,我们只能哄他说以后会长出来。”小健妈妈说起儿子受的委屈,自己也红了眼眶。
她说,经过多方打听,2021年十一小长假,便带小健来到武汉儿童医院整形外科求诊,小健被确诊为先天性小耳畸形。
小健耳廓发育不全,外形缺失,整体结构特别小,左耳先天性小耳畸形没有耳道,听力有轻微下降。虽然这对孩子的生活和学习没有太大影响,但外观异常,影响了孩子的社交和心理发育。
武汉儿童医院整形外科主治医师张勇告诉小健的妈妈,首先要解决的是给小健造一个“新耳朵”,目前在国内发展最成熟、应用最广泛的方法是“皮肤扩张法耳廓再造术”。
医生介绍,这种治疗一般需要三期治疗。第一步是“打地基”。医生在左侧残耳后方埋入扩张器、定期注水,扩张耳后的皮肤,这一时期大概需要三个月。
第二步是“盖房子”。张勇医生取出小健的一部分肋软骨,按照健康侧耳的形状,一部分一部分地精心雕刻,再将各个“零件”拼接完整,再造一个完整的耳廓支架,再用扩张好的皮肤将其包裹入内。
医生见小健妈妈有些担心,便宽慰道,“您放心吧,肋软骨是肋骨前端的一点脆骨,对孩子的健康没有影响的。”
1月13日,小健完成二期手术,有了一个新的耳朵,但外形还有待“修整”。医生说,接下来的首先需要静等耳朵长好,大概再过一年,会再对小健的新耳朵进行“精雕细琢”,使其形态更加完美。
1月23日,小健的左耳生长稳定后,医生安排了他出院调养。虽然耳朵还没有完成最后一步,但小健已经按捺不住内心的激动,“感谢医生,让我‘长出’了新耳朵,回家过年啦!”
据医生介绍,小耳畸形虽然不危及生命,但影响容貌,也会影响患儿的心理发育。耳朵是人体表面最为复杂精致的三维器官,有着细微凹凸结构,耳再造手术必须将这些细微结构尽可能进行精确的重建,不仅要求形状好看,更要有立体感,这就需要医生雕刻的耳廓支架既美观逼真,还要有极高的稳定性,因此对医生的专业水平要求更高。建议小耳畸形的患儿把手术安排在6周岁以后,青春期之前。而6岁以上儿童耳朵大小已经接近成人,且此时手术对孩子的心理和学业带来的影响小。青春发育阶段由于身体快速生长,肋软骨常常出现“空心”,可能会影响耳廓支架的雕刻。
通讯员 高琛琛
文/北京青年报记者 王浩雄
编辑/张彬