北京医保信息系统31日凌晨维护:暂停实时结算等业务
北京日报 2025-05-28 13:04

5月28日,北京市医保局介绍,5月31日凌晨2至4时将开展北京市医疗保险信息系统维护工作。系统维护期间,全市定点医疗机构、定点零售药店医保实时结算业务、医保移动支付和医保个账线上购药业务、异地就医备案及结算业务等将受阶段性影响。请参保人员合理安排费用结算或办理医保业务时间。

5月31日凌晨3至4时,全市门急诊医保结算类业务影响将暂停全参保人群在定点医疗机构的医保实时结算业务,以及本市参保人在定点零售药店购药医保实时结算业务。

5月31日凌晨2至4时,全市医保住院类业务、医保异地就医及医保移动支付业务影响将暂停本市医保住院登记、医保出院结算、医保特殊病备案等住院类业务,以及本市参保人异地就医购药、异地来京人员就医购药、医院侧医保移动支付业务及个账线上购药业务等。

同时,部分经办类业务影响将暂停异地就医备案、异地特病审批、新生儿备案、基本医疗保险参保人员身份证信息修改等医保经办业务办理。

市医保局提示,因本次迁移维护导致本市参保人员在本市就医(门急诊、住院、药店购药)或去外地定点医药机构就医购药,未能医保实时结算的费用,请保存好相应票据,可通过参保单位、社保所等渠道申请手工报销或待系统恢复后退费重结。

异地参保人员在京就医(普通门诊、门诊慢特病、药店购药),因此迁移导致未能跨省直接结算的相关医保费用,按照参保地流程及要求回参保地申请手工报销,医保住院费用可在业务恢复后由定点医疗机构予以补登记或补结算。参保人员享受的医疗保险待遇问题请咨询参保地。

参保人员如办理异地就医备案业务,请提前办理或业务恢复后及时补办,享受的医疗保险待遇不变。

文/柴嵘

编辑/李涛

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