留意到自己胃肠道发出的预警信号之后，下一步我们应该怎么办？毫无疑问，关于胃疾病的诊断自然离不开一项关键检查—胃镜。近年来，随着我国医疗水平的不断提升以及人民群众健康意识的不断增强，胃镜检查日趋普遍。但还是很多人对胃镜心生恐惧，认为做胃镜非常难受，甚至会损害胃肠道。那么做胃镜到底有这么可怕吗？我们可以舒适地做胃镜吗？

了解胃镜

胃镜检查就是将一条长度约1～1.5米，直径约1厘米的黑色塑胶包裹导光纤维的细长管子，从口腔经过食管、贲门、胃，一直伸到十二指肠，从而观察上消化道内壁各部位的健康状况。当细长管子经过我们的咽喉部时，会觉得特别难受，但这个过程其实就像我们吃“宽面条”时没嚼就往下咽一样，咽一下就不难受了。

准备工作

胃镜前准备时应停用阿司匹林、华法林、氯吡格雷等抗凝药物，以减少胃镜活检时出血的可能性。

检查前一天晚上9∶00后须禁食，检查当天禁食禁水。若为下午检查，可在上午饮食半流质清淡食物，但禁止喝带颜色的饮料，以免给胃黏膜涂上颜色，影响医生辨认与观察，且中午要禁食。

检查前须取出假牙等口腔异物，在咽喉部喷洒或口服局部麻醉药以减轻咽喉不适。

特别提醒：

胃镜主要的潜在风险是轻微的物理性损伤，如咽喉部及食管损伤，严重者可导致食管贲门黏膜撕裂等。损伤往往是患者对检查刺激的反应较大，伴有强烈的恶心，呕吐时导致的，所以一般检查前会口服麻醉剂，以减轻刺激感。

胃镜检查时放松心情，带好口腔垫，保持屈膝左侧位，头略向后仰。由口腔垫插入胃镜时，配合医生口令做吞咽动作。医生做诊断时，不要做吞咽动作，改由鼻子吸气，口中缓缓吐气，以使检查顺利完成。

通过“症状”比较

胃镜检查是一种有创的操作检查，当一根小拇指粗细的管子从口腔一直插到胃里，肯定会有一些不舒服。尤其是通过咽部时会有憋气、哽咽感，进入到胃腔后，上下转动胃镜时会觉得恶心、想吐。不过，随着医学技术的发展，胃镜检查给人们带来的痛苦已越来越小了。如果实在接受不了普通胃镜检查，还可以选择无创、无痛的检查，如无痛胃镜、胶囊内镜、上消化道钡餐造影、CT等。

胃镜做一次够吗

怀疑自己得了胃癌，做过胃镜就放心了？这可不是“一劳永逸”哦。胃癌都有哪些症状？早期胃癌无特异的症状，主要症状有上腹部疼痛不适、胃部闷胀感、食欲减退、反酸、消瘦等。这些信号虽然都不够典型，切不可轻易认为是一般胃病，要高度重视，胃镜检查排除胃癌很重要。当然，有这些症状不能说就是胃癌，但是需要提高警惕，去做检查，可以说这些症状是发现早期胃癌的信号。如果有些人拖着早期的症状不管或者胃癌进展了，那么除上面的症状外还经常出现：

①体重减轻，乏力；

②腹部疼痛，有可能疼痛持续加重，还可能出现剧烈腹痛的胃穿孔症状；

③有些肿瘤会长大把胃“堵住”，出现恶心、呕吐等症状；

④肿瘤侵犯血管，可引起消化道出血，出现呕血及黑便；

⑤胃癌晚期患者可出现严重消瘦、贫血、水肿、发热等。凡是有这些症状者一定要到医院就诊。

内容来源：人民卫生出版社出版《胃，你好吗？》

作者：田艳涛

编辑/陈品