1岁男孩反复发烧,医生:这种病容易漏诊要提高警惕!
湖南省儿童医院 2022-12-04 16:30

1岁男孩多多,近半个月来反复发烧,一直找不到原因,焦急的妈妈带着孩子来到湖南省儿童医院求助。经过专家会诊,通过NGS技术完善相关检查,确诊多多是患上了“猫抓病”。

在专家的提醒下,多多妈妈回想起来,大约1月前从外面抱回一只小猫,小猫抓伤过多多,当时觉得没什么大事,谁知竟然引发了这个疾病。至此真相大白,通过针对性治疗,多多的体温这才得到控制。

什么是猫抓病?

猫抓病常见于儿童,是一种以发热、局部淋巴结肿大为主要表现的感染性疾病,该病的“真凶”就是汉赛巴尔通体。

猫抓病的潜伏期为3-10天,少数的可以达到几个月甚至是1-2年,临床上易漏诊和误诊。

被感染的猫抓伤或咬伤,以及被猫蚤叮咬,都可能患上猫抓病,通过破损的皮肤或黏膜表面(如口、眼等)接触到猫唾液,也可能感染该疾病。

虽然是感染性疾病,但是不要过于恐慌,这种病由猫传播到人,而人与人之间是不传染的。

猫抓病的主要表现

皮肤

一般在病原体侵入皮肤后3-10天发生,通常从抓伤部位的皮肤病变开始,从水泡发展到红斑,再发展到丘疹,1-2周后皮损消退留下色素沉着或结痂,这时伤口可能愈合,容易忽略这个重要线索。

淋巴结

猫抓病通常会在病原体侵入皮肤后2周左右,出现局部淋巴结肿大,大多发生于皮肤破损处等感染部位近端。

器官

猫抓病可累及儿童肝脏和/或脾脏,引起肝脏和/或脾脏肿大,肝功能损害等。

发热

猫抓病可引起反复发作、不明原因的发热。

猫抓病的治疗

85%-90%的儿童猫抓病仅表现为局部皮肤病变和淋巴结肿大,少数患儿体内的病原体可出现播散并感染肝、脾、眼部甚至中枢神经系统。

虽然猫抓病是一种自限性疾病,但需要进行抗感染治疗。尽早治疗可以缩短病程,降低并发症和后遗症的风险。

这些情况应及时送医!

孩子出现不明原因发热、皮肤损害、淋巴结肿大、肝脾肿大等,家中又养了猫,甚至不慎被猫抓伤、咬伤过,需要警惕并及时就医。

猫猫这么可爱,如何安全“撸猫”?

* 温柔对待猫咪;

* 避免接触流浪猫,“撸猫”后要洗手;

* 定期驱虫,治疗猫跳蚤;

* 猫咬伤或抓伤后立即用流动水和肥皂清洗;

* <1岁的幼猫更容易患病并将其传播给人,免疫力较弱的人应该养年龄>1岁的猫。

作者:疑难综合病房医师  刘颖

审稿:疑难综合病房副主任医师  杨龙贵

来源:湖南省儿童医院

编辑/韩世容

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