艾滋病有个检测不出的“窗口期”?高危行为后多久能确诊?
公共卫生与预防医学 2022-11-20 18:30

“我昨晚发生了一次高危行为,今天去医院检测艾滋病结果是阴性,是不是可以放心了?”

HIV感染检测相关问题一直是咨询的热点,隔三差五就会收到这类提问,我的回答绝对是No。

发生高危行为后进行艾滋病检测,即使结果是阴性,也不能完全放心。

艾滋病窗口期,了解一下。

什么是窗口期

根据中华人民共和国卫生行业标准《WS 293-2019艾滋病和艾滋病病毒感染诊断》,窗口期是指从HIV感染人体到感染者血清中的HIV抗体、抗原或核酸等感染标志物能被检测出之前的时期。

窗口期的感染者可能出现急性感染期的症状,也可能没有任何症状。但这个时期的感染者存在极强的传染性。

窗口期有多久

首先考虑影响窗口期的因素。

01

检测标志物的选择

现阶段,HIV检测的常用感染标志物包括:

HIV抗体➡️窗口期为感染后的3周左右

HIV抗原➡️窗口期为感染后的2周左右

HIV核酸➡️窗口期为感染后的1周左右

被检出的时间先后顺序为HIV核酸、抗原、抗体。

02

个体差异

HIV侵入人体后,病毒特性、人体免疫功能状况、丙型肝炎病毒或梅毒共感染等都会影响感染进程,导致不同个体检测出感染标志物的时间有差异。

即使检测方法相同,数据也会因研究对象和检测频度等因素的不同而有所差别。

哪种检测方法可以做到快准狠

目前常规的检测试剂有三代HIV筛查试剂和四代HIV筛查试剂。

🔺第三代HIV筛查试剂➡️只检测HIV抗体

🔺第四代HIV筛查试剂➡️检测HIV抗体的同时检测HIV抗原

所以,四代试剂相较于三代更灵敏,窗口期可缩短一周左右!

tips

无论是三代还是四代试剂,都只属于筛查试剂,若筛查结果有反应,实验室会通知相应患者进一步做补充实验(包括HIV抗体确证试验和HIV核酸试验),通常采用免疫印迹法进行HIV抗体确证检测,对于抗原有反应但抗体阴性或不确定的,需要进一步做HIV核酸检测或建议2~4周后随访!

温馨提醒

目前,我国医疗机构最常用的HIV筛查试剂是HIV抗原抗体检测和HIV抗体检测,所以建议有高危行为至少2周后再去检测哦!

听我一句劝:在做任何决定之前一定要保持理性!

来源:中国疾控艾防中心 无锡疾控新媒体中心

编辑/陈品

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