暑假“余额不足”,呵护孩子视力,解答家长关心的防控近视问题
人卫健康 2022-08-21 18:30

问:近视能治愈吗?

目前国内有各种防控近视的方法,它们承诺的是治疗后能提高视力、摘掉眼镜。这些承诺非常吸引人,以为近视是可以被治愈的。实际上它的承诺并不科学。

经常有人问:“医生,我孩子是真性近视还是假性近视?”在许多人的观念中,青少年会先有一个假性近视的阶段,可以通过非手术的治疗手段恢复视力。如果没有正确地干预治疗,就会发展成为真性近视,因此,真近视之前的假近视治疗就显得很重要。但是这种想法是错误的!

各种防控近视的方法

避免假性近视的治疗误区

假性近视的早期,如果给予足够的重视,及时治疗,让紧张的肌肉放松下来,近视状态会消失。但是,能在早期就诊的人是少数,大部分假性近视的孩子都是在视力明显下降,变成混合性近视(真性近视+假性近视)才来就诊,已经错过了最佳治疗时期。设想一个混合近视的孩子,如果用了按摩、辅助仪器治疗后,假性近视消失,远视力得到一定改善,由此误认为这类仪器可以治疗近视,造成过度依赖这些方法,从而拒绝去医院验光配镜,定期随诊,忽视了真性近视,反而会造成近视进展更快。

因此提醒各位家长对近视一定要有一个清晰的认识,目前国际上没有可以治疗的方法,只能延缓进展,不要轻信市面上可以治疗近视的产品。

屈光度和眼轴可以科学评价防控近视的方法。屈光度就是我们常说的近视几百度,度数越大说明近视程度越深。眼轴是眼球的长度,近视眼主要是眼轴过度延长,一般来说延长的眼轴不会恢复。

问:父母的近视究竟会不会传给孩子?

家长带孩子看近视眼,最常见的问题就是“我孩子的近视是遗传的吗?”“家长一方是高度近视,另一方没有近视,孩子会遗传谁呢?”。

对此问题其实有简单、经济、有效的评估方法,就是一家人均做免散瞳眼底照相,从眼底视盘及血管形态的一致性,就可以初步判断孩子的眼底是像父亲还是像母亲,如果妈妈是近视,爸爸不是近视,孩子像妈妈,那么我们可以初步判断孩子今后发生近视的可能性大。

我们给小学生做科普讲座,显示了一家三口的眼底照片。问小学生,孩子的眼底像爸爸?还是像妈妈?尽管他们没有眼科知识,仅凭直觉判断,90%的学生判断仍是正确的。

眼底形态相似性主要通过视神经形态以及血管走向、分布进行评估,该图显示,学生的眼底与妈妈眼底相似。

此外,还可以看眼底视盘的大小,小视盘易为远视,大视盘易为近视。从遗传学角度分析,高度近视遗传的可能性大,普通近视往往是环境因素及生活习惯造成的。

因此,看近视门诊不要忽略眼底照相检测,监测视盘周围萎缩弧改变可警示学生及家长对近视防控的重视。

编辑/王静

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