“10年来，我国基层医疗机构门诊的服务量从41.1亿人次增加到42.5亿人次。”7月14日，国家卫生健康委召开新闻发布会，卫健委基层司司长聂春雷表示，除了提供基本医疗服务，基层医疗卫生机构每年还需要为上亿名高血压患者、3500万名糖尿病患者提供随访服务，访视1000万名孕产妇和新生儿，提供疫苗接种和老年人体检等大量公共卫生服务。

数据显示，全国截至2021年底建有各类基层医疗卫生机构近98万个，拥有卫生人员超过440万人，基层医疗卫生机构网络不断健全。第6次卫生服务统计调查显示，90%的家庭15分钟内能够到达最近的医疗点。

服务能力增强了

“强基层”是深化医药卫生体制改革的重要原则和工作内容。10年来，我国基层医疗卫生机构和人员队伍持续发展。

聂春雷介绍，从2012年到2021年，基层医疗卫生机构从91.3万个增加到97.8万个，床位数从132.4万张增加到171.2万张，卫生人员从343.7万人增加到443.2万人。10年来，由于农村人口减少，全国村医从125.5万人下降到114.7万人，但每千农村居民的村医数从2012年的1.25上升到2021年的1.3。

为提升基层医疗服务能力，国家卫健委出台乡镇卫生院、社区卫生服务中心服务能力标准，指导地方对照标准自评自建和整改提升。至2021年底，已有2.3万家基层机构达到服务能力基本标准和推荐标准，超过2600家社区医院建成。

信息化建设在赋能基层医疗卫生服务中起到关键作用。聂春雷介绍，到2021年底远程医疗已覆盖所有贫困县并向乡村延伸。

人才留住了

值得一提的是，在乡镇卫生院和社区卫生中心的执业医师中大学以上学历的占比均大幅提升，乡镇卫生院从2012年的10%升至32%，社区中心从33%提高到59%。

聂春雷表示，各地通过多种手段壮大基层卫生人员队伍，招收农村订单定向免费医学生7万余名，其中3.5万人已到基层服务。完成全科医生转岗培训23万余人次；增设乡村全科执业助理医师资格考试，15.4万人考取相应资格。

针对人才下不去、留不住、用不上的问题，河北省制定了基层医疗卫生机构薪酬改革办法，允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励，原则上可从上年度收支结余部分自主提取不低于50%比例用于增发绩效工资，增发部分不纳入绩效工资总额管理，同时设立基层高级职称。河北省卫生健康委党组成员、计划生育协会专职副会长许钢柱说：“过去越往基层，中高级职称比例越少，现在比例逐渐增加，畅通基层人才职称晋升渠道。”

文/张佳星

供图/视觉中国

编辑/倪家宁