上海正在强有力地推进应检尽检、应收尽收、应隔尽隔、应治尽治，为实现“动态清零”打下坚实基础。“动态清零”为何是一条必须坚持的路？记者就此专访中华医学会呼吸病学分会主任委员、上海交通大学医学院附属瑞金医院党委书记瞿介明。

“‘动态清零’的核心概念，并不是指一个区域内一个病例都没有，而是疫情发生后，能以最快速度将疫情控制住。”瞿介明解释，应检尽检、应收尽收、应隔尽隔、应治尽治就是科学有效的具体手段。

他指出，伴随奥密克戎变异株的高传播力而来的，还有强隐匿性，本轮上海疫情中，高达九成以上为无症状感染者，如果不进行主动的应检尽检，想要单凭是否发热、咽痛等症状判断，无疑会漏掉大量感染者。“‘应检尽检、应收尽收、应隔尽隔’指向切断传播链，即从源头控制疫情，减少新发病例。”

而“应治尽治”也是同等重要的环节。“许多市民认为，本轮疫情中，单纯由奥密克戎变异株引起肺部感染的重症患者并不多，为什么要如此‘严防死守’？其实，我们需要考虑3个更深层的问题。”

瞿介明介绍，第一，不做好“动态清零”的话，高传播力将使病毒在社区、街镇的自然人群中蔓延。在病例增长较快的地区，如不加以阻断，容易大量溢出；第二，尽管单纯感染症状轻，但当人群感染基数增大时，有冠心病、心功能不全、老慢支、肺气肿等基础疾病，以及肿瘤患者等免疫功能低下的患者容易导致基础疾病加重或成为重症、危重症，其发生新冠肺炎比例和进展为重症、危重症新冠肺炎比例也会较高。

“以正在承担新冠定点医院任务的瑞金医院北部院区为例，收治的患者中，60岁以上患者占比约15%，血透患者53人。我近期在每日会诊中发现，几乎所有重症患者均为老年人，甚至有85岁以上高龄的患者。目前重症监护室内收治的患者中，也有新冠轻型、普通型患者因新冠病毒感染导致基础症状明显加重。避免500余万上海老年人群大量感染，正是坚持‘动态清零’的重要意义之一。”他表示。

第三，正因年龄、基础疾病等因素制约，此类最为脆弱易感的人群，反而是新冠疫苗接种率最低的人群。若人群感染基数一旦在短期内爆发性增长，重症比例也会随之提高，不仅容易导致医疗资源挤兑，也有感染其他住院患者的风险，导致难以挽回的后果。

“基于以上考虑，‘动态清零’是目前控制感染人群基数、缓解疫情进一步扩散的唯一正确模式。”瞿介明说，作为医护人员始终牢记，坚持“动态清零”的初心是为了真正实现“人民至上、生命至上”。“我们将继续集中优势兵力，尽快遏制疫情扩散势头，最大程度实现疫情防控和经济社会发展的‘双赢’。”

文/黄杨子

供图/视觉中国

编辑/倪家宁