今天是第33个世界艾滋病日,2020年我国的艾滋病日宣传主题是“携手防疫抗艾,共担健康责任”,根据联合国艾滋病规划署公布的数据,2019年,全球约有170万新发艾滋病感染者,69万人死于艾滋病相关疾病。
35年前,中国报告首例艾滋病病例——一位阿根廷籍旅居美国多年的来华游客——从那以后,艾滋病就出现在了中国。中国疾控部门对于预防艾滋病也做了很多工作,大批医护人员、专家学者与艾滋病病毒感染者携手同行,成立“爱心家园”、建立“红丝带之家”,他们还到性服务群体、男同性恋群体、吸毒群体等艾滋病高危群体中展开深入调查和研究,为艾滋病的防治做出了贡献。
还有一批防艾工作者,他们在电话的另一端,通过防艾热线解答有感艾滋病的问题。这些年来,随着互联网发展,防艾工作的进展,防艾热线的咨询量总体呈下降的趋势,但在防艾的同时,防“恐艾”又成了这条热线的新任务。
防艾热线创办25年访者逐年减少 每年约3000人次
北京市性病与艾滋病防治协会艾滋病防治公益热线(010-62238683)创办于1995年,那个时候距离中国发现首例艾滋病病例已经过去了10年,但中国却在那一年首次在有偿献血人群中发现艾滋病感染病例。
当时北京的一些临床专家总是能够收到患者或者高危人群的咨询需求,于是北京市疾控中心创办了这条热线,向艾滋病患者和高危群体解答疑问,并向社会普及艾滋病防治知识。
2005年以后,该热线与中国性病与艾滋病防治协会合作,提供全天24小时咨询,在每天下午1点到4点则有专家人工咨询。
据热线负责人高明介绍,该热线的主要工作内容是对社会上不了解艾滋病防治知识的来访者宣传艾滋病及防治知识,同时对发生高危行为的人群提供艾滋病防治的建议。
此外,该热线还对卫健委和疾控中心近年来推广的艾滋病自检小程序“e检知”的使用方法进行答疑。“e检知”可使受检者无需到医院或者检测点,只需扫一扫二维码,点击“我要检测”,付单程的快递费用即可获取尿检服务包,并根据说明书自行采集尿液即可。
在该微信小程序里,点击“一键寄回”,便可将密封好的尿样收集器,通过指定的物联网快递至检测机构。检测机构收样后5个工作日,受检者可以在微信公众号“北京性病艾滋病防治协会”或者微信小程序“e检知”中进行查询。“e检知是为方便受检者同时保护受检者个人隐私而推出的,我们热线会对在使用中出现的问题进行答疑解惑。”高明说。
最近几年,由于我国对艾滋病防治方面不遗余力的宣传,省市乃至区县疾控中心、医院、社区和公益组织都能够展开艾滋病防治咨询,因此艾滋病防治热线的接听量一直持下降趋势,近几年来大约每年约有3000人次左右,2020年因为新冠病毒肺炎疫情影响,打入热线的人也有所减少。
防艾咨询少了恐艾咨询多了 防艾人员得学会心理咨询
打入热线咨询艾滋病防治的少了,但打入的热线中“恐艾”的人数这几年有所增加。“很多人认为自己被感染了艾滋病,或者认为自己是高危人群,在窗口期为自己担心,担心产生焦虑、恐惧、强迫和抑郁,有的严重者甚至产生了自杀倾向。”高明说,他们也无法解释出现这种现象的准确原因,她个人认为这可能跟艾滋病的窗口期长达三个月有关,因为在高危行为后的三个月时间里,都有可能被检测出感染艾滋病,这种长期的恐惧会转变成神经症,神经症一旦形成,通常又无法根治。
起初,防艾热线的接待人员遇到类似问题时并不知道怎么处理,有时候接待员在疾控中心查不到来访者感染艾滋病的记录,但来访者却陷入到自己的情绪里,听不进劝,热线接待员对此也无计可施,便让来访者去心理咨询热线求助。
但后来发现,心理咨询热线的心理老师虽然对于来访者的“恐艾”心理能够做出判断,可却对艾滋病的防治和病症不够了解,甚至还不如来访者了解的多,来访者无法获得支持,只能又回到防艾热线来寻求帮助,但仍旧没有什么收获,最后反而陷入焦虑甚至情绪的爆发,这样的情绪也让防艾热线的接待人员压力很大。
为此,艾滋病防治热线联合回龙观医院,对防艾热线的接待人员进行了心理咨询知识的专业培训和网络学习,掌握相应的心理学知识和心理干预技术,从而帮助来访者解决“恐艾”问题。
感染艾滋病的三个月窗口期 是热线支持她活下去
“2015年的时候,我接到过一个30岁左右的女性打来的电话,她说她感染了艾滋病,丈夫是服刑人员,自己带着三个孩子,怕孩子被传染艾滋病,声称自己活不下去了,要带着三个孩子一起死。”高明说这是她印象最深的一次接待,这位女士当时在医院检查看显示的是阳性,她便在网上买了安乐死的药物,准备要结束自己和孩子的生命。
面对这位来访者,高明查询了疾控系统并未注册其感染艾滋病,但女子就是不相信。高明对她进行了心理干预,跟她聊了很多,包括怎么照顾好三个孩子,怎么处理与婆婆的关系,每次电话聊过后她们都约好过几天再打电话来继续聊。
女子按照约定的时间每次都拨通热线,这样坚持了三个月的时间,女子再次进行了检查,确定没有得艾滋病她才相信了高明此前说的话。“这三个月是热线支持我活下来,没有这条热线我可能已经走向极端了。”这位女子说。
“不过,也不是所有的问题我们都能解决,对于无法给与帮助的情况,我们也会很遗憾。”高明说,当团队成员学习了心理学知识和技术后,曾经天真的以为自己可以解决所有来访者的问题,但事实上确有一些来访者的问题还是无法解决。“不过总体来说,随着这些年来来访者的受教育程度越来越高,我们工作的成功率还是在不断提高的。”
防艾热线变成了心理热线,一些新的感染者刚刚确诊时不知道怎么办,他们找不到可以接纳的社会组织,孤独感会让感染者产生抑郁情绪,严重的会走向自杀。
面对这种情况,防艾热线接待人员会给他们提供心理支持,为他们介绍相关的公益组织,解决他们的苦恼,让艾滋病感染者勇敢的活下去。
文/北京青年报记者 张子渊
编辑/白龙