秦先生曾在中英人寿北京分公司为其儿子投保重大疾病保险,保额50万。2018年10月,秦先生年仅2岁的儿子(被保人),持续高烧不退,11月被诊断为肝母细胞瘤。肝母细胞瘤是婴幼儿时期最常见的肝脏恶性肿瘤。因肿瘤面积过大,化验指标高出正常值近4万倍,为避免恶性细胞发展速度加快,需等患儿病情稳定后才能进行手术治疗。
在了解到秦先生的经济情况后,保险公司启动快速理赔绿色通道,核实保单等相关信息,确认属于保险责任。2个工作日后,秦先生收到了重大疾病保险赔付金50万元,为患儿后续的治疗,提供了资金支持。
少儿重疾险注意事项
成长阶段的孩子,由于身体机能发育还不完善,所以抵御疾病的能力较弱,少儿白血病、肝母细胞瘤等高发重疾的治疗费用少则几万,多则几十万的费用,足以拖垮一个家庭,这时候一份少儿重大疾病保险就显得尤为重要。理赔时需要注意以下事项:
一是确诊。确诊,即父母预感到孩子身体状况有重大疾病的征兆时,首先要到保险公司指定的医院进行求诊。求诊的过程中,医院根据其医疗设备以及孩子的实际情况,会对孩子的身体状况进行诊断,得出是否患有重大疾病以及具体哪些重疾的结论,即所谓确诊。医院确诊都有确诊书,此确诊书十分重要,属于保险理赔必备的材料。
二是报案。孩子确诊为重大疾病后,父母需要核对保单,看是否属于保单中所载明的重大疾病。父母需要拨打保险公司客服的电话,向保险公司报案,无论是住院前或者住院后都可以,即在申请理赔前需要报案。保险公司接到报案以后,就会启动理赔程序,进行理赔。
三是备齐相关资料。重疾险的理赔,一般需要以下材料:
①诊断证明书、门诊病历、出院小结/住院小结;须加盖医疗机构的有效签章:如诊断章、医务科、住院处、急诊章等。在多个医院就诊需同时提供多个医院的诊断证明。
②医疗费用收据(附处方)、住院费用收据和住院费用明细清单、分割单须为有国家财政税收部门印章的正规有效报销发票收据。
③能确诊的病理、化验、影像、心电图等检查报告须加盖医疗机构的有效签章。
编辑/范辉