假期乐嗨,这4个坑一定要避开!
湖南省儿童医院 ​ 2023-08-17 20:30

最近的朋友圈,都被大家的旅游照刷屏了,让不能出去玩的打工仔们羡慕不已。

但是出去玩的朋友们,特别是带着孩子们出去玩的朋友们,这篇掏心窝子的提醒请收好,以下这些情形一定要小心哦。

01

漂流

暑假外出游玩,大多数家庭选择以消暑纳凉为主,漂流一定是最受欢迎的游玩项目之一。如何玩的尽兴又能避免意外发生呢?

首先,上船前需要检查漂流船上的救生设备是否齐全,使紧急状况发生时能迅速、有效的逃生。漂流最容易出现的状况如撞击伤、沉船落水、皮肤划伤,撞击可能导致颅脑损伤、四肢骨折等。

漂流时通常由于水流快,容易导致头部撞击到河道两边的石头等硬物,造成短期或较长时间的意识障碍,若只是短暂意识丧失,一般30分钟内恢复。醒后对受伤时情景和伤前情况不能回忆的一般考虑存在脑震荡,如有头痛,呕吐,眩晕,意识障碍反复发生或较长时间的意识障碍,需要及时拨打120和送医院检查。

通常四肢骨折后患者会存在局部疼痛、肿胀、畸形或是活动受限等情况,发生骨折后应及时为患者进行消毒止血、包扎,如为开放性骨折,且户外条件无法进行消毒的情况下,应避免冲洗伤口,以免将污染物冲至患处深层,非专业人员不要进行盲目复位,避免深部感染情况的发生。出血时通常用指压法或加压包扎法进行止血。患处包扎后需要妥善固定,由于野外能够使用的物品并不多,因而只能就地取材,取木棍、竹棍等物品进行夹板固定,如以上物品均无法轻易获得,则可以将患者的患处固定于躯干处,患者的上臂通常固定于躯干,腿部通常固定在另一侧肢体上。固定绑扎骨折处时应注意,将骨折处上下两个关节同时固定,有效限制患处的活动区域,确保不会由于患者疼痛、乱动而导致二次损伤。对患处进行固定后疼痛情况能够有所减轻。进行相应现场处置后立即送医院进行下一步救治。

02

海边贝类划伤

海边游玩除了注意防止淹溺外,还需要注意被岩石和贝类划伤,造成皮肤破损,警惕“海洋中的无声杀手”——海洋创伤弧菌。

海洋创伤弧菌是一种在海岸环境中自由生活的细菌,适合在20摄氏度的咸水中生长。一旦被贝类刺伤,及时用清水冲洗伤口,并用酒精或碘酒消毒杀菌,以免感染。避免皮肤伤口接触海水或生的海鲜,避免下海游泳,不能酗酒。一旦出现红肿疼痛、淤斑等症状,可能感染海洋创伤弧菌,应立即就医治疗。

03

中暑

中暑可分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑☀。

前两类患者往往没有昏迷,最高体温在40℃(肛温)以下,经过降温处理后数小时内可自行恢复。重症中暑可出现热射病,如果不能及时有效地处理,死亡率接近80%。热射病的特点就是高热,体温达到40.5℃(肛温)以上;神经功能障碍如昏迷甚至抽搐。如果在野外暴露于炎热环境的患者,应首先将其转移到阴凉通风处,解开衣服通风降温。如果患者体温很高,遵循“先降温后转运”的原则,在现场立即积极降温。将患者浸泡在冷水中,或者将大量冷水浇淋在患者身上,用湿冷的毛巾敷身体,同时给患者吹风,蒸发散热。体温改善后及时送医。注意不能使用大量酒精擦浴,否则可能因为皮肤血管吸收产生毒性。

04

晒伤

过度暴露于中波紫外线是导致晒伤发生的常见原因。晒伤的症状与体征在日晒后1~24小时内出现,除严重反应外,72小时内达到高峰。皮肤的改变从轻度的红斑,然后出现表浅的鳞屑,到疼痛、肿胀、皮肤触痛和水疱。

若晒伤累及的面积较大,患者也会出现发热、寒战、虚弱及休克等全身症状。严重的晒伤可数日后导致皮肤剥脱。

如果晒伤不严重,只是轻微有点儿红,一般会自行消退,可以自己简单处理,处理方式为:用生理盐水或白开水沾湿纱布(水温可以低一点),敷在晒伤的皮肤上,每次敷 20 分钟左右,直到皮肤温度降至正常。

如果严重晒伤,应赶快离开太阳直射的地方,找到阴凉处后进行后续处理;有条件的话,泡个凉水澡或淋浴(水流要小),让水保持微温,注意不要用冰水,不要冷到牙齿都打颤,一般进行 10~20 分钟;洗完让皮肤自然风干,或者用毛巾轻轻拍干,不要来回擦;还可以进行冷敷,用冷水弄湿毛巾,敷在晒伤处 20~30 分钟;后面几天需要多喝水;如果皮肤感觉像针扎一样的痛,可以服用布洛芬或对乙酰氨基酚缓解;芦荟胶等也有一定的减轻晒伤反应的效果;选择宽松、棉质的衣服,让皮肤透透气。

如果晒伤的皮肤出现大水疱、感觉特别疼、皮肤肿胀、有发烧寒颤的情况、感到恶心反胃、头痛、头晕,甚至意识模糊等,应尽快到医院就诊。

本文作者:周雄

编审 | 湖南省儿童医院儿童健康管理中心

来源:湖南省儿童医院

编辑/韩世容

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