暑期到了，很多家长都会带着孩子去野外郊游或参加夏令营。前几天，我院儿科接诊了一名七岁蜂蛰伤男孩，他因好奇捅了马蜂窝，肩膀被马蜂蛰伤，几分钟后，出现全身荨麻疹，面容痛苦，还开始腹痛、憋气。这究竟是怎么一回事呢？

蜂类分为蜜蜂科（蜜蜂、熊蜂）和胡蜂科（黄蜂、马蜂等），常见的蜂类在出于防卫考虑时，会对人发起攻击。蜜蜂的刺只能用一次，失去刺针，蜜蜂身体内部将受到严重伤害，不久就会死亡；黄蜂的刺则可连续蜇人。无论是蜜蜂还是黄蜂，其刺都是有毒的，刺针会向人体内释放大量毒液，毒液主要有蚁酸、组胺和神经毒素等成分。

当被蜂类蜇伤后，人体的免疫系统会产生免疫球蛋白E（IgE），IgE会与蜂针注入体内的毒液产生反应，继而触发机体释放组胺和其他化学物质，从而导致严重过敏反应。

据有关数统计，约5%的人都会对昆虫叮咬过敏，不幸的是，可能直到被蜂类蜇伤后，我们才会发现自己对蜂毒过敏。而蜂毒过敏导致的速发型过敏反应是一种医疗紧急情况，甚至可能致命。

严重过敏反应有哪些表现？

皮肤黏膜：全身瘙痒、荨麻疹，皮肤潮红，血管神经性水肿；

呼吸系统症状：咳嗽、鼻塞、胸闷、喘憋、呼吸困难，支气管痉挛，血氧不足等；

胃肠道症状：恶心、呕吐、胃痉挛、腹痛、腹泻；

其他症状：烦躁不安、血压迅速下降，晕厥，大小便失禁等，导致休克。

蜂蛰伤后该怎么处理呢？

1.迅速离开被蜇伤的地方，躲避被继续蜇伤的危险。

2.清除毒针或毒毛。如果有刺留在伤口处，用黏性大的胶带或镊子将毒针拔出，或用火罐或吸引器吸出，不能挤压或直接用手拔出，以免挤破毒囊加重症状，切忌用手抓挠。

3.伤口处理。不明确是什么蜂类蜇伤时，用大量清水冲洗伤口。若明确蜜蜂蜇伤，因蜜蜂的毒液呈酸性，可用肥皂水、小苏打水等碱性溶液冲洗，黄蜂蜇伤，因毒液呈碱性，可用食醋等酸性液体冲洗。

4.局部用药。可局部冷敷，减轻疼痛，有条件可给予碘酒消毒，必要时使用氢化可的松乳膏或炉甘石洗剂等，缓解瘙痒、红肿。

5.出现过敏反应表现，口服抗过敏药物，及时就医。

温馨小提示

1.告知孩子蜂蜇伤的危害，不可乱捅蜂巢，野外活动时，做好个人防护，穿长袖长裤，不要喷花香类香水，糖类食物及饮品要掩盖，以免马蜂集结。

2.发现蜂巢，尽量绕行，遇到蜂群攻击，就地蹲下，减少皮肤暴露，遮严头面部，并迅速撤离。

3.在野外被蜂蜇后，先拔出毒针，清水冲洗，不可挤压伤口，以免毒液扩散，没有药物时，先用马齿苋或夏枯草捣烂敷于患处，去医院进一步处理。有多处蜇伤部位时，尽快就医以免耽误病情。

4.过敏体质者去野外游玩时，备好抗过敏药、外用药膏等。有蜂毒过敏史者，备好肾上腺素笔，再次被蜇伤，可直接注射肾上腺素，尽快赶往医院专科就诊。

大多数情况下，被蜂类蜇伤并不会出现严重过敏反应，居家对症处理就可，但如果出现全身过敏反应，出现疼痛和肿胀加剧、头痛、头晕、感觉口渴、喘憋、呼吸困难等症状，应立即前往医院，尤其是过敏体质的儿童。

编辑/王静