今天的主角是一名刚刚满月的小男婴。

原本是一场寻常的义诊

2021年12月18日，广东省人民医院党委组织义诊活动来到化州市平定镇。心儿科主任王树水看到义诊队伍前有一位妈妈怀抱襁褓中的婴儿，一副愁容、满脸紧张，于是上前查看，发现孩子全身发紫、呼吸急促。

孩子名叫小健。王树水马上安排了心脏超声检查，结果显示孩子是罕见的新生儿肺动脉瓣闭锁。婴儿心脏与肺动脉之间的连通几乎被完全阻断，只剩1毫米从动脉导管而来的血流在支撑心脏！

“紫孩子”命悬“一毫米”

肺动脉瓣闭锁是一种非常严重的先天性心脏病。

心脏连接着主动脉和肺动脉两条大动脉。而肺动脉瓣是心脏与肺动脉连接的阀门。如果肺动脉瓣出现闭锁，则心脏与肺动脉之间的连接会隔断，呼吸的氧气无法供人体利用，生命将无法继续。

而1毫米，一根头发丝的宽度，就是小健勉强维系的生命通道。

小健的父母说，由于严重缺氧，小健连吃奶的力气都快没有了。满月时只有3公斤重的他变成“紫孩子”，命悬一线！

与时间赛跑，能闯过路途这一关吗？

此时，小健的血氧饱和度只有35%-50%（正常人会达到96%以上），病情危重、命在旦夕！如不紧急处理，孩子随时都会心跳停止！

作为国家心血管病区域医疗中心，处理复杂的先天性心脏病，对于广东省人民医院的专家团队来说并不为难，可为难的是，当地没有手术条件，与时间赛跑，是真正意义上的与死神较量。

如果将孩子转运到80公里外的茂名市人民医院开展手术，只需一个半小时，但当地心脏手术的条件有限，团队和设备不一定能全部满足这一复杂手术的需要。如果转运回400公里外的广东省人民医院，心研所的医生团队对这类手术有经验，但五六个小时的转运颠簸遥远，路况未明，孩子能不能闯过这一关？

“不惜一切代价，为孩子争取一条‘生’路。”跟随广东省人民医院团队一起下乡义诊的广东省人民医院党委书记周琳决心已定。

省、市、县、镇，救治大联动

与家属沟通后，茂名市卫健局党组书记、局长黄立红现场决策，组织召开现场救治工作会，亲自协调茂名市、化州市、广州市三地，调动相关资源展开联动救援，一场与时间赛跑的营救正式展开！

“如果能用前列地尔控制住血管不闭合，就能争取到更多的时间，手术效果也会更好。”王树水主任提出建议后，茂名市卫健系统立即紧急联系厂商直接调货。

等药的同时，广东省人民医院心儿科主任护师严秋萍施展“绝技”：一针中的，两针建立了两条静脉通道，一条输注葡萄糖保证能量供应，另一条输注前列地尔维持动脉导管开放。

也许小健知道现场的医护人员都在尽力，哭闹了一会儿平静了下来。广东省人民医院心外重症监护二科副主任罗丹东主动请缨，提出跟车护送，全程监测患儿生命体征，以求万全。

广东省人民医院那边，正在外地开会的心脏小儿外科主任温树生也赶回医院，准备随时迎接重症患儿的到来。

2小时后，药品送到。用药后，小健面色好转，呼吸也平稳了不少。

跑赢，重获新生

警车在前开路，护送到高速路口，两辆救护车紧随其后。刚出平定镇就遇到一段弯弯绕绕的路，罗丹东怕晕车，一路上什么都不吃，全程侧身紧盯孩子和监护仪器，生怕孩子出一点意外。

四个多小时后，救护车顺利驶入广东省人民医院，小健平安。

专家团队紧急召开MDT会议，第二天上午8点，手术开始。心研所专家团队采用了对小健伤害最小也最安全的内外科镶嵌手术。在核桃心上动手术，精细程度堪比针尖刻字。这些可难不倒我们的医生。上午11点，手术比预计时间提前了一个小时完成，手术成功！

患儿末梢血氧饱和度上升至92%，心脏超声检查也提示原来近乎闭锁的肺动脉瓣恢复相对正常的血流，小健得救了！

一直徘徊在手术室外的小健父母一边抹着泪水，一边不停地感谢见到的每一位医生。

术后第三天小健就拔管撤机。清醒后的孩子自主呼吸平顺，双肺呼吸音清，病情稳定。小健父母见到转回普通病房的小健时，都高兴坏了。妈妈说，几天不见，感觉他长大好多呀！

“一次成功的救治，一定是一个优秀团队合作的结果。专业的团队是我们对于疑难危重病症的底气。”王树水说，小健的“幸运”，既有看得见的医生护士的努力，也有麻醉科、检验科、输血科等不同科室不可或缺的支持。

12月31日，2021年的最后一天，小健正式康复出院，以“新生”迎接2022年的到来。

来源：广东省人民医院

编辑/韩世容