5月10日，北京市医保局发布通知，组织开展国家医保谈判药品“双通道”管理试点药店的申报工作，5家试点医疗机构周边将开通“双通道”试点定点零售药店。

此次申报范围仅限暂未确定“双通道”试点零售药店的5家试点医疗机构周边符合条件的定点零售药店。5家机构分别为北京安贞医院、北京大学肿瘤医院、北京天坛医院、北京电力医院、中国人民解放军空军特色医学中心。

开通“双通道”试点后，参保人员可凭医生开具的处方到签订“双通道”协议的定点零售药店购买“国谈药”，发生的药品费用按医保规定进行结算。

原则上，申报“双通道”试点药店距离“双通道”试点医疗机构在1000米以内，近一年无药监、医保部门行政处罚、违约处理记录。

此外，试点药店应有独立经营“国谈药”区域且面积在100平方米及以上，“国谈药”与其他药品的经营区域有明确界限，有专门的功能分区且有明确标识，功能分区应包括处方审核区、调配区、药事服务区、患者教育区等。

试点药店须承诺愿意配合市医疗保障经办机构搭建满足“国谈药”管理需求的信息系统，实现在线处方流转、在线结算、药品配送上门一站式服务。

此前，北京首批选择了协和医院、宣武医院等17家门诊量大、国家谈判药品需求量大的定点医院，并遴选了距离近、具有经营“国谈药”经验的医保定点药店，一对一开展363种国家医保谈判药品“双通道”管理试点工作。

什么是“国谈药”？

“国谈药”通常是指协议期内国家医保谈判药品。通过集合13.5亿参保人的用药需求，在不超出医保基金和广大参保人的承受能力前提下，医保部门与药品生产企业进行价格谈判，确定支付标准后，纳入医保目录报销并处于协议期内的药品，往往被称为“国谈药”。“国谈药”通常具有近年来新批准上市、市场上缺少竞争等特点。

目前“国谈药”均为医保乙类药品。基本医保参保人使用这类药品时，需要个人先行自付一定比例，然后再按规定比例报销。现行北京医保药品目录协议期内“国谈药”共计363种，涵盖肿瘤、罕见病、高血压、糖尿病用药等多个治疗领域，如治疗肿瘤的卡瑞利珠单抗、治疗罕见病的诺西那生钠等。

编辑/彭小菲