"再刷一会儿手机，再看一集剧，然后我就去睡觉。"
"赶完这份报告，我就去睡觉。"
这样的自我承诺，似乎已成为我们夜晚的固定仪式。在夜幕降临后，手机或电脑闪烁的屏幕成了不少人不可或缺的伙伴。这样的场景，仿佛成为了许多人夜晚的常规剧本。
在现代生活的快节奏中，熬夜几乎成了一种常态。无论是工作的压力、学业的重负，还是社交媒体和娱乐节目的无限诱惑，似乎总有无尽的理由让我们推迟入睡的时间。夜晚的宁静时刻，被这些纷繁复杂的活动所填满，让我们徘徊在晚睡的边缘。
然而，长期熬夜的后果并非只是短暂的疲惫或隔天的昏昏欲睡。其影响远比我们想象的要深远。从心脏到肾脏，从肝脏到大脑，这些身体的核心器官都在悄悄承受着熬夜带来的负担。熬夜不仅仅是改变了我们的生物钟，更是对我们的身体健康发出了不容忽视的警告信号。我们的身体，正向我们发出了需要休息和恢复的强烈信号。
心脏：夜晚的休息与白天的负担
夜晚本是心脏放松的宝贵时刻，这时它的神经系统应从白天的忙碌交感神经状态，平稳过渡到由夜间的迷走神经支配。这一转变让心脏得以休息，心率自然放缓。但在熬夜的状态下，交感神经持续处于兴奋状态，这不仅让我们的心脏难以得到应有的休息，还可能导致血压的持续升高。这种影响并非小事，研究显示，每晚睡眠少于 6 小时的人，发展成高血压的可能性增加了 20%~32%，其中女性的影响尤为显著。
熬夜带来的不仅仅是血压问题，睡眠时间的减少还与冠心病的风险增加息息相关。当睡眠不足成为常态，我们的心脏就要面对高达 48% 的冠心病风险增加。心脏，这个身体的能量源泉和血液循环的核心，一旦出现问题，就可能影响到全身的器官健康，甚至成为突发性猝死的原因。有研究发现，睡眠困难的人心血管死亡的风险增加了 45%左右。
肾脏：昼夜节律的微妙平衡
肾脏同样不可避免的会受到晚睡的伤害。有研究发现，肾脏也有昼夜节律，随着夜幕的降临，肾脏的工作模式也会发生变化，如晚上排尿的减少和尿液酸碱度的变化，白天的尿液呈碱性，而夜间则偏酸性。
然而，在熬夜的习惯下，这个精密的系统会受到干扰。当我们推迟睡眠，忽视身体的自然节律时，肾脏的昼夜节律也随之被打破。这不仅仅是一个简单的时间调整问题，而是一种对肾功能的潜在损害。研究发现，睡眠时间缩短与肾功能下降紧密相连，平均每减少一小时的睡眠时间，肾小球滤过率就降低 1.1 ml/min/1.73m^2。这一变化虽微，但对肾脏健康的影响却是长远和深刻的。
图片来自参考文献[4]
这个伤害具体点说，与每晚睡足 7~8 小时的人相比，每晚睡眠不足 6 小时的人，报告慢性肾病的几率增加了两倍以上。这一数据向我们揭示了一个不容忽视的事实：我们的夜晚习惯，可能正悄悄地侵蚀着我们的肾脏健康。
肝脏：代谢工厂与睡眠的关系
夜晚，当世界进入梦乡，肝脏却在默默开展它的夜班工作。这个不眠的化学工厂，在夜间处理着各种代谢物质，维持着我们体内的平衡。但是，熬夜的习惯却对这个精密的生物过程造成了干扰。睡眠不足不仅仅影响我们的精神状态，还对我们的肝脏健康造成了潜在的威胁。
睡眠不足会通过增加食欲诱导激素—生长素释放肽的水平，同时降低控制饱腹感的瘦素水平，从而诱发我们的食欲，通常导致体重增加；同时睡眠不足还会导致胰岛素敏感性受损。这些都是危害肝脏健康的危险因素。具体来说就是，睡眠时间减少人群的非酒精性脂肪肝的风险增加了 15%。
大脑：夜间休息对思维清晰的重要性
在我们每天的生活中，大脑无疑是最为勤奋的工作者。它处理着日常的思考、情感和记忆，甚至在我们沉睡时，也在进行着梦境的编织和记忆的整理。然而，当夜深人静，我们还沉浸在熬夜的状态时，我们的大脑却被剥夺了它本应享有的休息和恢复时间。
熬夜对大脑的影响是立竿见影的。第二天，我们往往感到思维迟钝、注意力不集中。但这只是冰山一角。长期的睡眠不足对大脑的损伤是深远且隐蔽的。记忆力、注意力和警惕性都会因长期熬夜而受损。
更为深刻的是，与每晚睡眠充足 6~8 小时的人相比，睡眠时间少于 6 小时的人，大脑体积更小，比如右侧伏核体积减小 2.0%至右前极体积减小 0.5%。
图片来自参考文献[9]：睡眠 6~8 小时的人大脑体积更大
熬夜的影响远远超出了暂时的疲倦，它深刻地触及了我们心脏、肾脏、肝脏和大脑的健康。这些夜晚的长醒时光，不仅仅是时间的流逝，更是对身体机能的持续消耗。
因此，保持良好的睡眠习惯不只是简单的生活调整，它是对整体健康的重要维护。让我们重视每一个宁静的夜晚，确保充足的睡眠时间，这是对自身健康最基本，也是最重要的关怀。
参考文献
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[9]Tai XY, Chen C, Manohar S, et al. Impact of sleep duration on executive function and brain structure. Commun Biol. 2022;5(1):201.
本文为科普中国-星空计划作品
出品｜中国科协科普部
监制｜中国科学技术出版社有限公司、北京中科星河文化传媒有限公司
作者丨蒋永源 第三军医大学内科硕士
审核丨唐芹 中华医学会科学普及部主任 研究员
