近日，一则“安徽一患者家属查出三甲医院超收10万医疗费 调查显示超收21万”的新闻报道引发关注。该家属对其父亲住院资料进行统计模型分析，发现医院涉嫌存在虚构医药服务项目、超量开药、重复收费、串换药品等行为。经核查，该家属举报涉及的15个问题中有10个问题基本属实，涉及违规医疗总费用21.82万元，其中违规使用医保基金18.70万元。（12月4日《扬子晚报》）

假如仅就事论事，此事的处理可谓大快人心。家属举报医院超收10万元，结果查实违规资金远超10万元，体现出决不护短的坚决态度。举报人获得5千多元的奖励，则是对民间监督力量的鼓励与呵护。对于涉事医院，除了全额追回违规使用的医保基金、顶格扣罚违约金之外，还将线索移交给公安等部门进一步处理，则是一查到底的具体表现。

但个案处理得再漂亮，也难以打消民众对医疗费用监管的质疑。这位家属最初通过肉眼发现很多收费项目无法自圆其说，进一步分析则发现部分收费项目之间不符合逻辑或自相矛盾，建模一查又再次坐实违规收费。医保部门工作人员更专业，对医院违规收费的套路也更熟悉，专业监管人员为何没有发现这么明显的问题？虽然不同监督力量形成互补也属正常，但专业监督后知后觉，仍难免给人留下失察之感。

必须看到，近年来，医保基金监管的力度、方式、成效等，都非过去所能比。但面对每日海量的收费明细，靠人力审核等传统方式已力不从心，智能监控是必经之路。尽管智能监管已受到高度重视，国家医保智能监控平台等陆续上线，但智能监控以电子病历和医疗信息联通为前提，一些医院因信息基础设施薄弱和观念守旧，尚难做到医疗信息联通，做得好的医院，信息录入也存在漏项。普及智能监控、构建多种监控协作并进的新型监督方式，还有很长的路要走，医保部门要“抓紧赶路”。

不是每位患者和家属都有建模监管的能力，但此事对于普通民众仍有很强的启示意义。过去由患者举报曝光的医院乱收费，大多存在违反基本常理等现象，比如患者一天内吸氧时间长达30小时，患者去世几天仍然产生相关费用等离奇现象，稍有“技术含量”的乱收费，民众通常无众知晓。只要民众拥有基本医学知识和更高的健康素养，就很容易像这位家属一样发现违规收费。民众亟待提高监督医疗费用能力，并且做到这一点也不算太难。

因此对于此事，除了要就事论事严肃处理之外，更应该跳出个案看现象，站在全局的高度反思医疗费用监管方式改进等问题，包括行政监督、技术监督、群众监督、内部监督等在内的各种监督力量，都应该从中有所领悟，从而推出更科学严密的监督模式，让每一分“救命钱”都能得到严管和善用。

文/时本

图源/视觉中国

编辑/王涵