您知道有一种胃病会传染吗？

您是否时常没来由的感觉胃痛、反酸、腹胀？

长时间不明原因的食欲减退、消化不良、反酸烧心、腹部疼痛？

或有难以启齿的口臭和身体消瘦？

可能是幽门螺旋杆菌在作怪！

什么是幽门螺旋杆菌？

幽门螺旋杆菌是一种对生长环境非常苛刻的“革兰氏阴性杆菌”，长期寄生在胃粘膜组织中，感染后如不及时治疗可发展为慢性浅表性胃炎、黏膜炎性浸润现象，还可能引起黏膜上皮增生、腺体萎缩和肠化生，是目前发现的唯一能够长期存活于人体胃内的细菌，被世界卫生组织列为第一类生物致癌因子，如果不及时治疗，最终可能导致癌变。

人是幽门螺旋杆菌的唯一传染源，它主要隐藏在人体的唾液、牙菌斑、胃和粪便里，可以通过口对口或食源性及手口传播。当我们在进食了不洁净的食物和水，接触感染者的唾液，体液，呕吐物或粪便排泄物后未消毒进食及接吻、共用饭碗、筷子和菜盘时，就有可能不经意间进行了传播。据相关数据统计检测，我们常用的每双筷子上感染的细菌约1600～3100个左右。

看完这些，那我们该做什么检查呢？

答案是：碳—13呼气试验！只需30分钟，就可以快速、精确、无痛苦、无辐射、无创伤、无交叉感染的检测到是否有幽门螺杆菌感染。

C13呼气试验的优势：

1.无放射性，儿童、孕妇皆可检测；

2.非侵入性检查，无创、无痛，患者更易接受；

3.能反映全胃的幽门螺杆菌感染情况，检查无遗漏。

呼气试验需要注意什么？

1.检测当日，受试者应在早上空腹或禁食8小时以上受试。

2.近期服用过抗生素、铋剂、质子泵抑制剂等幽门螺杆菌敏感药物可能影响诊断结果，检测前一月请停用此类药物。如有服药史，一定要向医生说明。

3.急性上消化道出血可使幽门螺旋杆菌受抑制，应在消化道出血停止一周后再进行检测。

4.胃切除手术可能造成同位素从胃中快速排空，将影响幽门螺旋杆菌的检测效果。

如果监测出幽门螺杆菌感染，我们怎么办？

治疗方案揭秘：四联疗法

四联疗法是根治幽门螺杆菌所采用四种药物联合治疗的方法，是目前主流根治幽门螺杆菌的有效方法，通过四联疗法，80%以上的患者可获根治。

四联疗法包括：

1.抑制胃酸的药物：抑制胃酸药物常用质子泵抑制剂，代表性药物有奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、艾司奥美拉唑、兰索拉唑等。

2.阿莫西林：阿莫西林是青霉素族抗生素，使用前需要进行青霉素皮试。

3.克拉霉素：克拉霉素为大环内酯类抗生素，使用后可以导致腹痛、口苦。

4.铋剂：铋剂包括胶体果胶铋、丽珠得乐等药物，本药可以使大便变黑，可以使患者出现口内异味。

四联疗法一定要坚持使用14天，方可取得满意效果。

一定要注意的事项：

1.一旦开始疗程，一定要坚持按医嘱服药，连续服用两周。

2.如果中途中断疗程，幽门螺杆菌可能没有完全清除，可能会产生耐药性，以后再次治疗会更加困难。建议及时补充对抗幽门螺杆菌的益生菌舒克幽一起服用，四联疗程14天，益生菌至少45天以上，以确保菌群平衡，提高根除率。

3.如果没有胃部明显的问题，要按时进食，减少抗生素对胃的刺激。消炎药的剂量较大，可能会对胃产生刺激。

我们应该怎样预防幽门螺旋杆菌？

1.勤洗手：饭前便后一定要洗手。

2.饮食卫生：少吃不卫生的路边摊；水烧开再喝，肉做熟再吃。

3.聚餐分餐：外出聚餐，养成使用公筷的习惯，分餐制。

4.杜绝嘴对嘴喂食：切记不可将食物嚼碎后喂给宝宝吃，也不要口对口喂食。

5.饮食均衡：少吃辛辣生冷等刺激食物，少食多餐，不吸烟，不喝酒，营养均衡，细嚼慢咽。

6.注意口腔卫生：勤刷牙，定期更换牙刷，及时修复龋齿，洗牙。

7.定期消毒：主要以高温煮沸消毒为主，时间半小时左右。

8.科学补充益生菌：定时定量补充益生菌。

9.定期体检：如果您的测试结果是阳性，建议让家人一同检测，因为这种感染可以通过共享餐具、食物或亲吻传播，注意区分餐具和食物。

撰稿：体检科 冯方杰、韩文倩

来源：北京市海淀区妇幼保健院

编辑/韩世容