验光前要进行散瞳，有的家长不免有疑问，直接配镜不行吗？散瞳对孩子眼睛有伤害吗？听听眼科专家怎么说。

什么是散瞳？

散瞳是验光前通过药物散大瞳孔，麻痹眼睛的睫状肌，使其调节放松，放松由于眼肌长时间的过度紧张而产生的疲劳，以便验光师可以客观的检测出，眼睛真正的屈光状态，使验光度数更为准确。

验光前为什么要散瞳

儿童青少年眼睛的调节能力较强，验光前如不进行散瞳，验光过程中，儿童青少年的睫状肌会自行调节，增强眼睛的屈光能力，从而造成验光结果的不准确。如果按照不准确的验光结果配眼镜，则会对儿童青少年的视力造成进一步损害。

现在，青少年近视越来越多，其中不乏因为不良的用眼习惯，造成的眼睛肌肉疲劳，表现出来的症状类似于近视。经过散瞳，就可以将这部分假性近视因素去除，避免验配度数过高，造成对眼睛的伤害。

举例来说，若散瞳前电脑验光是300度近视，散瞳后验光是200度近视，那么此时调节产生的近视就是100度，而真实的近视度数是200度。若这种情况下不散瞳，则会导致验光结果出现偏差，所以一般情况下，配镜前一定要遵医嘱，做散瞳验光检查。

散瞳有危害吗？

很多家长听到孩子散瞳后，瞳孔会散大、怕光、看近不清楚，而将散瞳检查拒之千里，眼部检查就此搁置，或者去给孩子做眼部按摩等，等到孩子视力下降明显，不得不散瞳的时候，验光结果一出来，已经三百度近视甚至高度近视。

首先，散瞳分快速散瞳和慢速散瞳，通过药物散大的瞳孔是可以恢复正常的。快速散瞳使用复方托吡卡胺滴眼液，瞳孔6-8小时恢复正常；而慢速散瞳使用1%硫酸阿托品眼用凝胶，瞳孔一般21天后会恢复正常。

其次，散瞳药物会使瞳孔扩张，光线进入眼球的量增加，孩子会出现外出时畏光、看近不清楚等表现，可以在户外时给孩子戴遮阳帽或太阳镜等来缓解，避免强光刺激。避免让孩子近距离用眼，比如写作业、玩手机等，这些症状会随着药物的代谢而自行恢复。所以，不必担心孩子散瞳会对眼睛造成不利的影响，相反在临床上，通过散瞳可以有效治疗假性近视和调节性内斜视。

温馨提示：

01

医生指导

孩子应在医生的指导下进行散瞳检查。医生会根据孩子的全身及眼部情况、有无过敏史、散瞳禁忌症等，选择孩子是否可以散瞳及散瞳的方式。

02

注意安全

散瞳后，直到儿童瞳孔恢复正常的一段时间内，家长要更加注意孩子的活动安全，不要因为孩子看东西不清楚，出现磕碰摔倒等意外伤。

03

点药注意

慢速散瞳点药时，需按住孩子双眼内眦部（即泪囊）再点药，点药后持续按压至少2分钟以上，防止药物进入泪小点，通过口鼻腔吸收。如果按压不到位，孩子出现脸红现象，多饮温开水即可。

04

不良反应

少数儿童在进行散瞳后会出现不良反应，比如口渴、发热、恶心、眼睑水肿等，此时需咨询眼科医生，确认是否需要立即停药。

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编辑/王静