今年全国两会期间,“生育支持”再度成为高频词。近日,“生个孩子花了两块五”的话题登上热搜。今年1月,广东佛山的林乐女士晒出一张收费单:她在广东省妇幼保健院顺产,总费用5368.66元,经医保报销后,个人仅需支付2.5元的材料费。生娃基本不花钱,正在成为国家层面的政策目标。在可预见的将来,分娩甚至产检等费用,就像义务教育学费一样,将从中国家庭的账单中剥离出去。
林乐的案例并非个例。比如在广西,2025年以来有超过2.8万名宝妈经医保报销后,个人花费不到10元,更有4874人实现“零自付”。江苏、福建、湖南等地也纷纷出台政策,将产检、分娩等费用纳入更大力度的保障范围。
这种现象是近年来生育支持政策密集出台并产生实效的体现。国家医保局明确提出,力争2026年全国基本实现政策范围内分娩个人“无自付”。今年发布的“十五五”规划纲要草案也对这一目标作出部署。可以说,“生娃免费时代”的大门正在打开,标志着国家在降低生育门槛上迈出了坚实一步。
在为政策叫好的同时,也要看到,这个2.5元的账单只覆盖了医保目录内的住院分娩费用。林乐在分享中也提到,她自费支付了2200元的导乐服务。如果产妇选择无痛分娩(部分地区已纳入医保,但仍有不少地方需自费)或VIP病房,这些提升体验的项目仍需个人承担,生育支持还有很大的提升空间。
此外,生育支持要着重针对“生娃之后”。比如产后康复、托育教育等等。这些后续开销,往往是一些家庭身上真正的重担所在。因此,降低生育成本,不能止于分娩时的医疗费用。
居民在热议“生孩子花两块五”的同时,还普遍对构建一个覆盖“生、养、教”全过程的生育友好型社会充满了期待。要让年轻人真正“敢生、愿生”,仅靠分娩免费远远不够,需要的是从产房延伸到家庭、从短期激励转变为长期保障的系统性支持。
令人欣慰的是,政策正在向这个方向努力。今年的全国两会上,代表委员们提出了不少建设性建议,比如推动生育保险向“育婴保障”升级,覆盖父亲陪产假、育儿假津贴;加快普惠托育服务建设,减轻家庭照护压力;给予女性从备孕到更年期的全生命周期健康关怀。
十四届全国人大四次会议传出消息,今年将制定《托育服务法》,明确将普惠托育纳入基本公共服务。这意味着,政策层面正在从“解决生的问题”向“解决育的问题”延伸,从单一节点向全链条覆盖迈进。
这张“两块五”的账单,生动展现了我国生育支持政策正在发生的深刻变革。降低生育成本应是一个持续推进的过程,如何降低养育成本、教育成本,如何构建从产房到摇篮的全周期支持体系,需要更多的政策创新。只有当年轻人不仅能够“生得起”,更能“养得好”“育得优”,生育友好才能真正落地生根。
文/唐传艳
编辑/王涵 周超