来自岳阳的东东因为肚子痛到医院就诊,B超检查发现东东存在大量腹水,根据东东所表现的症状及检查结果,医生判断东东很有可能感染了寄生虫,最终通过寄生虫抗体检测,东东被确诊为肝吸虫病。
父母回忆孩子发病前吃了几次自家煮的野钓小龙虾,医生推测东东的肝吸虫感染可能与进食未煮熟的小龙虾有关。
“小龙虾有寄生虫?孩子长这么大从未打过虫,现在的孩子还需要打虫吗?东东父母对此表现出很疑惑。
炎炎夏日正值小龙虾肥美的时候,油爆虾、蒜蓉虾、卤味虾琳琅满目,如此美食怎能拒绝?小龙虾当然可以吃,但建议要煮熟、煮透了再吃,寄生虫通过高温一般都能被消灭。
哪些情况需考虑寄生虫感染?
大部分孩子感染寄生虫后没有明显症状,部分儿童可出现肚子痛、拉肚子或便秘、发热、不想吃东西、没力气、脸色发黄、消瘦、身上长疹子、肛门瘙痒等,但并不是出现了其中某一个症状就代表有虫,寄生虫感染后通常数症并存且持续不见好转。
如您的孩子常常不注意手卫生,饭前便后不洗手,经常吃没有洗的瓜果,喝过生水或疫水野泳,好吃生食或未煮熟食物,家里有宠物未定期驱虫等且存在上述症状就要警惕寄生虫感染了。
判断寄生虫感染需要做哪些检查?
如怀疑孩子被寄生虫感染,可以在医生指导下完善以下检查来帮助确诊。
1、大便检测
留取1小时内的新鲜大便做虫卵检测,未查到虫卵时并不能完全排除寄生虫感染,因人排出虫卵存在间歇性,通常需要多次留取大便化验。
2、血液检查
如血常规、寄生虫抗体等,血常规可表现为嗜酸性粒细胞增高,人体感染某些寄生虫后会产生特定抗体,可通过检测抗体来诊断。
3、影像学检查
B超可发现某些虫体团块,以及胸腹水这类并发症,头颅MRI和胸腹CT等可协助明确感染病灶。
现在的孩子要不要定期打虫?
过去定期发的宝塔糖、白色小药片主要是针对蛔虫,现在的卫生条件下几乎不会出现蛔虫感染,绝大多数地区不需要定期打虫。如孩子有寄生虫感染迹象,建议及时就医,在医生指导下服用相应打虫药,切忌擅自服药。
怎么做能有效预防寄生虫感染?
保持个人卫生
教育孩子养成良好的手卫生习惯,饭前便后要洗手,玩泥巴、挖沙子洗手后再吃东西,不吸吮手指、咬指甲。
注意饮食卫生
蔬菜瓜果需在流动水下清洗干净再吃,杨梅、花菜建议先用盐水浸泡一段时间清洗干净后再吃;不喝未煮开的井水、河水、溪水,城市自来水虽经过加工处理,建议煮开或净化器过滤后饮用;避免摄入生的或未完全熟透的食物,特别是淡水鱼虾、海鲜、肉类食品,火锅涮肉、烧烤如高温不够也有风险,不寻求食物刺激,如三分、五分熟牛肉,鱼生、凉拌跳跳虾、醉虾、醉蟹等;切菜板生熟区分,冰箱中食物建议生熟分开放置,避免交叉污染,餐具要定期消毒。
改善生活环境
保持家庭环境清洁整洁,避免与宠物过度接触,宠物定期驱虫,避免野泳,尤其疫水区域。
定期体检
定期带孩子进行体检,及时发现并治疗寄生虫感染。
作者:宋宇雷
来源:湖南省儿童医院
编辑/韩世容