由于手机、电脑等电子产品的普及，用眼过度、缺乏体育锻炼和户外活动等因素，我国儿童青少年近视率居高不下，近视低龄化、重度化日益严重，已成为一个关系国家和民族未来的大问题。

流行病学调查显示：2020年我国儿童青少年总体近视率为52.7%。近视防控需求日渐增加。2018年，教育部等8部门发布《综合防控儿童青少年近视实施方案》，将儿童青少年近视防控工作及总体近视率纳入政府绩效考核。儿童青少年近视防控是“实施健康中国战略”的重要内容，也是事关千家万户的民生工程。2019年，深圳依托市眼科医院成立市儿童青少年近视防控中心，以大健康“治未病”理念为指导，采用“节点前移、预防为主、防治结合”的方针，全面启动儿童青少年近视防控工作。

治理机制

政府主导多部门合作构建四位一体的近视治理机制

在积极探索近视防控创新举措过程中，深圳市眼科医院聚焦破解儿童青少年近视高发和低龄化等突出难题，逐步构建并实施了“政府主导、部门合作、家校协同、社会参与”的四位一体的近视治理机制。深圳积极推进儿童青少年近视联防联控，加强政府主导地位，强化儿童青少年近视防控治理顶层设计。

深圳率先开展全国百万中小学生近视普查，开发了全国首个集“筛、防、控、诊、治”于一体的儿童青少年近视防控智能大数据平台，形成了全国最大规模、最科学高效的建档系统，提供智能筛查、在线咨询、风险预警、科普宣教等核心服务，及时对儿童青少年近视进行预警提示并提供解决方案，做到早筛查、早预防、早干预。

同时，构建医疗和科研创新平台，发挥专业引领、科学防治的保障作用。深圳市眼科医院为儿童青少年近视防控进行科学指导，坚持多学科整合，多技术融合。深圳市眼科医院设有大数据与人工智能中心、近视防控科、中医眼科等科室，积极探索AI和中医药技术在近视防控的应用。转变“重治轻防”观念，引导医务人员积极参与科普宣传，深圳市眼科医院充分发挥专业引领优势，牵头组建深圳市儿童青少年近视防控专家宣讲团，培训全市校医和保健教师，不断扩大基层近视防控队伍。针对近视发病机制进行深入研究，发布了一系列近视临床干预方法及基础研究的最新进展，为近视防控提供科技支撑。

此外，科技赋能近视防控，开展数字化智能化管理，打造近视防控示范区。以近视筛查-建档-干预-科普-复诊等闭环管理为切入点，应用物联网技术、智能化设备、大数据、人工智能等新一代信息技术，创建以学校为平台，以学生为对象，集筛查建档、科普教育、智能干预和复诊随访于一体的学生视力健康动态管理服务模式，推动儿童青少年近视防控工作向便捷化、精准化、数字化和智能化方向发展，解决了传统视力筛查一致性差、漏诊率高、人工成本高的痛点。经过努力，南山区和光明区被纳入国家近视防控试点区，福田区入选国家近视防控适宜技术试点区。

深圳市眼科医院创新性地打造从视力监测到科学诊治的全方位、全过程服务门诊模式。构建近视复查绿色通道，针对近视初筛异常的儿童青少年，通过大数据预警平台自动推送预警和复诊信息，便于学生和家长预约复诊和随访。同时，联合各近视防控复诊联盟医院，开通近视复诊绿色通道。创新性地打造从临床诊治到科普宣传，从视力监测到科学指导的全方位、全过程服务门诊模式，提供个性化的近视干预服务。

专业支撑

深圳市儿童青少年近视防控形成三级防控网络

深圳市儿童青少年近视防控不仅有政策上的支持，更有专业、科学的支撑。

通过建立的高效防控网络，以人才技术为支撑，构建三级近视防控体系。深圳市眼科医院整合全市眼科资源，构建儿童青少年近视防控联盟，组建近视防控网络，深圳市儿童青少年近视防控现已形成三级防控网络。第一级为市眼科医院（牵头单位）、市妇幼保健院和市疾病预防控制中心，第二级为各区妇幼保健机构、区疾病预防控制中心和近视防控联盟医院，第三级为社区健康服务中心。截至目前，全市已构建85家近视筛查联盟医院和58家近视复诊定点医院，满足全市儿童青少年的近视筛查和复查。

同时，在全国率先探索构建学生近视智能防控平台。从2019年2月率先在全国开展百万中小学生近视普查以来，深圳市眼科医院组织全市筛查联盟已完成5次全市域中小学生近视普查，积累了近视防控普查的“深圳经验”，查得全、查得快、查得准。建立了“一生一档、档跟人走、不可修改”的视觉健康数字档案，打造儿童青少年近视防控信息化平台。

为规范全市近视筛查和复诊工作，深圳市眼科医院牵头编制了《深圳市近视筛查联盟医院遴选标准》《深圳市儿童青少年近视筛查规范和流程》《深圳市儿童青少年复查工作规范和流程》和《深圳市近视防控项目工作手册》，从而对近视筛查流程、人员资质、设备资质进行同质化管理。

在推进深圳儿童青少年近视防控的过程中，除了定期开展近视筛查，也积极开展近视干预。通过组建深圳近视防控讲师团，每年定期入校开展近视防控百场科普讲座。制作近视防控科普视频、音频、海报等，并在深圳教育在线、视频号、公众号、地铁、电视等媒体投放，增强公众防控意识。

此外，每年面向全市幼儿园和中小学生开展预防近视推广阳光活动。以户外活动为抓手研发智能校徽，对学生户外活动进行动态精准管理和干预。积极创建良好视觉环境，市教育局联合市卫生健康委提升教室照明条件，维护学生视觉健康。

初见成效

近视率下降，深圳儿童青少年近视防控模式获推广

经过过去几年的探索与努力，深圳已形成集近视筛查-预警-干预-宣教于一体的防控模式。深圳市儿童青少年总体近视率呈逐渐下降趋势，近视防控初见成效。

从2019年至今，本项目共开展五轮儿童青少年近视筛查工作，累计筛查超过1100万人次儿童青少年。通过各部门的努力，2021年深圳儿童青少年近视率在2020年基础上下降0.2个百分点，2022年深圳儿童青少年近视率在2021年基础上下降1个百分点。

儿童青少年近视防控“深圳模式”获得了认可，并在全国进行推广和应用。经过五年的探索与努力，儿童青少年近视防控“深圳模式”荣获“2021健康中国创新实践案例”，并受邀在首届人民健康大会暨2021健康中国创新实践案例总结大会上分享近视防控“深圳模式”；荣获2022年广东省医院党建创新案例，并在广东省进行推广；荣获“2022健康中国行动创新实践案例”“2023年健康中国行动创新实践案例”；并在“学习强国”平台进行推广。

声音

深圳市眼科医院：全社会关注、支持和参与共同呵护好孩子的眼睛

深圳市眼科医院相关负责人表示，儿童青少年近视高发的原因不仅有遗传因素，也与用眼环境、读写姿势、户外活动等外界因素有关。防控儿童青少年近视是一项系统工程，需要全社会的共同关注、支持和参与，需要政府、学校、医疗卫生机构、家庭、学生等各方面的共同努力，共同呵护好孩子的眼睛。

文/李榕

编辑/倪家宁