癌症是一类可防可控的慢性病，通过实施癌症三级预防策略，可有效降低癌症的疾病负担。

何为癌症“三级预防”？

一级预防指病因预防，尽量避免或减少危险因素暴露，降低癌症发病风险；

二级预防指对高危人群进行早期筛查、早期诊断和早期治疗，提高癌症治愈率和生存率，降低癌症死亡率；

三级预防指通过合理治疗和康复，缓解癌症患者症状，提高生存率和生存质量。

癌症一级预防：

我国约有45%的癌症可以有效预防

通过改变不良的生活方式、避免接触与癌症相关的危险因素及接种预防性疫苗等措施，我国约有45%的癌症可以有效预防。具体措施包括：

1.控烟我国约有1/4的癌症引起的死亡与吸烟有关，控烟是最经济、有效的防癌措施。吸烟者应尽早戒烟，防止不吸烟者吸烟并减少二手烟暴露。

2.远离致癌病原体接种乙型肝炎病毒、人乳头状瘤病毒疫苗；避免过早性生活，减少高危性行为；避免接触疫水，勿食钉螺；不要口对口喂养婴幼儿，聚餐提倡使用公筷。

3.限酒《中国居民膳食指南（2022）》建议儿童、少年、妊娠妇女、哺乳期女性等特殊人群不应饮酒。成年人如饮酒一天不超过15克。

4.保持健康的体重通过适度运动及合理的膳食模式保持体重在健康范围内，即体重指数在18.5至24之间。

5.适度运动《全民健身指南》推荐各年龄段人群都应坚持日常身体活动。根据每个人的身体状况和运动习惯，制定个性化的运动健身方案，采取循序渐进的原则，使身体功能和运动能力不断提高。

6.合理膳食建议采取食物多样、谷类为主的平衡膳食模式；多吃蔬果、奶类、大豆，适量食用坚果；适量摄入鱼、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉、烟熏、腌制、加工肉制品；培养清淡饮食习惯，少吃高盐和油炸食品，控制添加糖的摄入量；提倡饮用白开水和茶水，不喝或少喝含糖饮料；食不过量，控制总能量摄入，保持能量平衡。

7.减少室内空气污染物暴露加强室内通风，选用安全环保装修材料，减少厨房油烟暴露。

8.其他加强职业防护，防止过度电离辐射和曝晒，倡导母乳喂养。

癌症二级预防：

筛查与早诊早治意义重大

在表面健康的人群中，运用快速、简便的检验、检查或其他方法，将可能有病的人与可能无病的人区分开来。在特定的高风险人群中筛检癌前病变或早期癌症患者，从而对癌症进行早期发现、早期诊断和早期治疗，达到提高癌症患者生存率和生活质量的目的。

但是并非人人都适合癌症筛查，为避免过度诊断和过度治疗，癌症筛查应在高危人群中开展。国际公认适宜筛查的癌种包括肺癌、结直肠癌、乳腺癌、宫颈癌。而我国高发的食管癌、胃癌、肝癌，以及广东、广西地区高发的鼻咽癌，均已列入我国正在开展的人群癌症早诊早治项目中。

针对上述癌症高危人群，推荐使用的筛查方法见下表：

另外，当身体出现以下症状时，可能是癌症发生的危险信号，应引起重视并及时到正规医疗机构进行诊治：

1.身体浅表部位出现异常肿块。

2.体表黑痣或疣等在短期内色泽加深或迅速增大。

3.身体出现异常感觉，如哽咽感、疼痛等。

4.皮肤或黏膜经久不愈的溃疡。

5.持续性消化不良和食欲减退。

6.大便习惯及性状改变或带血。

7.持久性声音嘶哑、干咳、痰中带血。

8.听力异常、鼻出血、头痛。

9.阴道异常出血，特别是接触性出血。

10.无痛性血尿，排尿不畅。

11.不明原因的发热、乏力、进行性体重减轻。

癌症三级预防：

科学治疗和合理康复

癌症治疗手段主要包括手术治疗、放射治疗（放疗）、化学治疗（化疗）、靶向治疗、免疫治疗、内分泌治疗、中医治疗等，目前提倡多学科综合治疗。

癌症治疗须前往正规医院，切忌有病乱投医，也不要相信偏方和虚假广告，以免延误病情，错过最佳治疗时机。此外还应保持良好的身心状态、增强自身免疫力、做好心理疏导、平衡膳食、适当锻炼、合理用药、定期复查。

癌症防控事业需要每一个人的关注和参与，在抗癌路上，同行、同心、同赢。

编辑/王静