没有执业医师资格证的牙医，你敢找他们看牙吗？“牙疼不是病，疼起来真要命”，随着大家对口腔健康的日渐重视，看牙医成了家常便饭。各种口腔诊所也不断出现，但在诊疗活动中也出现了一些无证“牙医”。浙江省温岭市人民法院审理了一批涉无证“牙医”的案件，揭示出口腔诊所中的非法行医问题。

开了半辈子诊所却没证

2021年3月30日，温岭的鲍女士到一家口腔诊所看牙。诊所里的卢某给鲍女士诊断：一颗牙坏了，需要取牙神经补牙。接着，卢某给鲍女士打了麻醉。就在这时，卫生行政部门的工作人员来到了诊所。原来，卢某涉嫌构成非法行医罪。

这家诊所已经开了很多年，在当地小有名气。之前，鲍女士让卢某给自己看过好几次，但她没想到，行医多年的卢某竟没有执业医师资格证。

卢某，女，只有初中文化，却当了大半辈子的“牙医”。卢某称，1981年，17岁的她租了间房子，开始从事口腔诊疗工作。1984年，她参加了相关考试后，又跟着一名老牙医学习了两年。之后，她一直从事口腔诊疗工作。

然而，法律规定个人必须取得执业医师资格证之后才能行医；各级各类医疗机构也必须取得医疗机构执业许可证才能营业。卢某的诊所并未取得执业许可证，她自己也没有执业医师资格证。2009至2010年，卢某因非法行医被行政处罚了两次。2013年，卢某聘请了一名有执业医师资格证的医生担任诊所的法定代表人，而她自己则是主要负责人。除了卢某自己，她还聘请了几名医师在诊所从事诊疗工作。

2015年，卢某听说去外地可以参加执业医师考试，便联系一名“中介”报了名。这次执业医师考试前前后后共花了卢某10万元左右。然而，这次考试获得的执业资格证书因卢某学历造假于2019年被撤销收回。

经查明，十年间，卢某在未取得医生执业资格的情况下开设口腔诊所，开展口腔诊疗活动，非法获利54万余元。

温岭法院审理后认为，卢某未取得执业医师资格证而非法行医，被卫生行政部门行政处罚两次以后，再次非法行医，情节严重，其行为已构成非法行医罪。最后，卢某被判处有期徒刑二年，缓刑二年六个月，并处罚金54万元。

考试没通过花钱走捷径

林某专科毕业，学的是口腔医学专业。

2009年，林某在位于温岭的家里开起了口腔诊所。林某称，他以为口腔医学专业毕业后，就可以开口腔诊所。

很快，卫生行政部门就发现了林某的非法行医行为，并对其作出行政处罚。被罚后，林某将店关了。

过了一年多，林某又将诊所开了起来。2011年，卫生部门再次对林某作出行政处罚。

2014年，林某聘请了一名具有执业医师资格证的医生，用对方的身份申请了牙科诊所，办理了医疗机构执业许可证。林某称，诊所还是开在自己家里，因他没有执业医师资格证，就没有从事口腔诊疗活动，具体的诊疗活动都是受聘医生在做。

有人推荐林某去考取执业医师资格证。林某称，像他这样的专科毕业生，要先考执业助理医师资格证，在医疗卫生机构中执业满一定年限才能考执业医师资格证。林某曾考过执业助理医师资格证，但没通过。

对方称可以帮林某走捷径，林某心动了。在某培训机构的安排下，林某于2016年参加了操作和理论考试。2018年8月，林某拿到了执业医师资格证书。

拿到证后，林某就将聘用的医生解聘了。之后的诊疗活动，都是林某自己在做。

2019年9月27日，因本科学历造假，林某的执业医师资格证书被撤销收回。不过，林某仍继续从事口腔诊疗活动。

经查，2018年9月后的三年间，林某在未取得医生执业资格的情况下，开设口腔诊所开展口腔诊疗活动，非法获利10万余元。

最后，温岭法院以非法行医罪判处林某有期徒刑一年六个月，缓刑二年，并处罚金10万元。

医师不在“老板”坐诊看牙

2018年11月，温岭新开了一家口腔诊所。诊所的墙上贴着收费标准：拔牙30至50元，补牙100至200元，洗牙30至80元，镶牙100至200元。

该诊所的法定代表人为向某，主要负责人为张某。向某是湖北人，是一名执业医师；张某聘请向某在店里开展口腔诊疗活动。

2019年3月，向某有急事回了老家，张某就代替向某坐诊给人看牙。2019年8月27日，卫生行政部门当场查获张某的非法行医行为。

张某，中专文化。2013至2014年，张某就曾因未取得医疗机构执业许可证从事医疗活动被行政处罚了两次。

张某称，他中专时读的就是口腔医学专业，因没有其他一技之长，所以在未取得执业医师资格证的情况下给人看牙。张某还称，2020年9月，其拿了到执业医师资格证。

不过，在取得资格证之前，张某在口腔诊所坐诊、诊疗，均系非法行医。

最后，温岭法院以非法行医罪判处张某有期徒刑七个月，缓刑一年，并处罚金2万元。

有时拔牙还会危及生命

2019年5月，颜某在温岭某村看牙。一名老大爷说自己的一颗牙痛，影响吃饭。颜某检查了一下，发现老人的这颗牙晃动了，建议老人将牙拔掉。

接着，颜某在未进行麻醉的情况下，为老人拔牙并磨牙结石。

没多久，老人感到身体不适，村民就扶他回了家。到家后，老人感觉自己快不行了，让村民帮忙通知其家人赶快回来。下午14时30分左右，家人回来后发现老人没有了呼吸。120急救车赶来时，老人已经死亡。

经司法鉴定，老人因严重的冠状动脉粥样硬化性心脏病及慢性肺源性心脏病引起急性心功能衰竭而死亡。拔牙产生的疼痛及应激反应可构成死亡的诱因。

当天晚上，卫生行政部门的执法人员查获了颜某的电动车。第二天，执法人员将颜某带到派出所。

颜某年逾半百，初中文化，无执业医师资格证。2018年6月开始，每逢一些村的赶集日，他就在集市设摊帮人看牙。2018年12月17日，颜某曾因非法行医被罚款2.5万元。

被处罚后，颜某仍继续行医。为避免再次被抓，他骑着电动车，携带磨牙器、止血钳等工具，到农村进行拔牙、补牙等诊疗活动。

颜某归案后，向老人家属赔偿了各项经济损失8.5万元，并取得了对方的谅解。

温岭法院审理后认为，颜某未取得执业医师资格证非法行医，情节严重，其行为已构成非法行医罪。最后，颜某被判处有期徒刑九个月，并处罚金2万元。

文/李洁 赵云

编辑/倪家宁